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2016-11-09 10:03:01
意外拔管有主观、客观因素，存在着医、护、患三方的原 因。根据患者具体情况，给予个性化的护理措施。
(1)适当有效的肢体约束在充分评估插管患者耐受程度的基 础上，对有拔管倾向的患者给予肢体约束。 清醒患者需要约束时, 应向其及家属说明约束的意义，以得到患者及家属的理解和配合。
(2)合理使用镇静药烦躁不安、长期留置导管者可遵医...[展开]
意外拔管有主观、客观因素，存在着医、护、患三方的原 因。根据患者具体情况，给予个性化的护理措施。
(1)适当有效的肢体约束在充分评估插管患者耐受程度的基 础上，对有拔管倾向的患者给予肢体约束。
清醒患者需要约束时, 应向其及家属说明约束的意义，以得到患者及家属的理解和配合。
(2)合理使用镇静药烦躁不安、长期留置导管者可遵医嘱 使用镇静药，以减轻患者的不适感，减少呼吸肌做功，利于患者 机体恢复。
(3)合理固定呼吸机管道呼吸机支架固定呼吸机管道连接 气管导管后要有一定的移动度，避免患者头部大幅度活动时将导 管拔出。
(4)规范护理操作并加强巡视制定有关导管护理操作的步骤 流程及注意事项，在护理操作中严格遵守操作规程。
使用呼吸机的 患者在翻身、吸痰时至少应有两人合作，保持头颈部与气管导管活 动的一致性。经口气管插管者应两人进行口腔护理，一人于患者右 侧固定头部插管，另一人于左侧擦洗口腔，经常检查牙垫放置是否 得当。
观察气管插管深度，及时发现并阻止患者的拔管行为。
(5)搬运患者的过程中，护士应注意固定管道，防止管道 脱出。[收起]
