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2016-10-16 16:14:48
老年高血压治疗过程中需注意以下问题：
①由于老年高血压患者多有全身动脉硬化，因此，切忌急剧降压和血压大幅度波动，以 免影响重要脏器的血供，诱发背功能不全、心绞痛、心肌梗死和脑血管意外。 ②老年人的心 肌收缩力和窦房结功能已减弱，因此，应避免单独使用具有抑制心肌收缩力和影响心脏传导 系统的降压药。 ③老年人多有肾动脉硬化和不...[展开]
老年高血压治疗过程中需注意以下问题：
①由于老年高血压患者多有全身动脉硬化，因此，切忌急剧降压和血压大幅度波动，以 免影响重要脏器的血供，诱发背功能不全、心绞痛、心肌梗死和脑血管意外。
②老年人的心 肌收缩力和窦房结功能已减弱，因此，应避免单独使用具有抑制心肌收缩力和影响心脏传导 系统的降压药。 ③老年人多有肾动脉硬化和不同程度肾功能减退，降压药物的剂量应控制在 常规用量的1/2〜2/3左右，以免造成药物蓄积和引起毒副作用。
此外，对肾有损害的降压 药应避免使用。④老年人自主神经功能较差，应尽量避免使用交感神经节阻滞剂，并应注意 发生体位性低血压。⑤尽量避免使用强烈髓襻利尿剂，以免造成水电解质紊乱。 ⑥过去认为 一般宜将收缩压控制在21。
28kPa (160mmHg)，舒张压控制在12〜13。3kPa (90〜lOOmmHg) 为好，血压过低反而会造成心、肾、脑等等重要脏器供血不足。现在多数人主张，老年人降 压标准和年轻人一样应< 140/90mmHg;单纯收缩期高血压者收缩压应降到< 160mmHg，如达 不到上述标准则越接近正常越好。
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