俄***
2016-11-18 09:30:39
肾病综合征（NS）诊断应包括以下三部分：确诊肾病综合征，区别原发性NS或继发性NS，鉴别单纯性NS或肾炎性NS。
凡临床具备大量蛋白尿（尿蛋白+++~++++；24小时尿蛋白定量≥50mg/kg），血浆白蛋白低于30g/L，血浆胆固醇高5。 7mmol/L，有不同程度的水肿四大特点者即可诊断；四项中以大量蛋白尿和低白蛋白症为诊...[展开]
肾病综合征（NS）诊断应包括以下三部分：确诊肾病综合征，区别原发性NS或继发性NS，鉴别单纯性NS或肾炎性NS。
凡临床具备大量蛋白尿（尿蛋白+++~++++；24小时尿蛋白定量≥50mg/kg），血浆白蛋白低于30g/L，血浆胆固醇高5。
7mmol/L，有不同程度的水肿四大特点者即可诊断；四项中以大量蛋白尿和低白蛋白症为诊断的必需条件。 参考病史、体检及必要的化验，在除外引起继发性肾病的多种病因后即可诊断为原发性肾病综合征。
临床上根据有无血尿、高血压、氮质血症和低补体血症，将原发性肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病综合征。原发性NS需与继发于全身疾病肾病综合征鉴别；部分非典型链球菌感染后肾炎、系统性红斑狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎
、乙型肝炎病毒相关性肾炎及药源性肾炎等均可有肾病综合征样表现。
临床上需排除继发性NS后方可诊断为原发性NS；有条件的医疗单位应开展肾活体组织检查以确定病理诊断。[收起]
