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2016-12-06 22:07:01
沙眼衣原体 感染与淋球菌感染相似,女性最常见感染部位是宫颈内膜尤 其鳞柱交界区上皮细胞,以浅表黏膜感染最常见。许多被感 染妇女没有任何症状,部分出现脓性黏液分泌物,重者宫颈 红肿糜烂,组织脆弱,触之易出血。 感染可沿黏膜上行,蔓延 至子宫内膜、输卵管及盆腔、腹腔脏器,病情多半呈亚临床特 征,通常不发热或仅有低热,双合诊附件区仅有...[展开]
沙眼衣原体 感染与淋球菌感染相似,女性最常见感染部位是宫颈内膜尤 其鳞柱交界区上皮细胞,以浅表黏膜感染最常见。许多被感 染妇女没有任何症状,部分出现脓性黏液分泌物,重者宫颈 红肿糜烂,组织脆弱,触之易出血。
感染可沿黏膜上行,蔓延 至子宫内膜、输卵管及盆腔、腹腔脏器,病情多半呈亚临床特 征,通常不发热或仅有低热,双合诊附件区仅有轻微压痛,侵 入尿道移行上皮可引起以尿频、尿急、脓尿等为表现的非淋 球菌性尿道炎。
妊娠期雌孕激素水平升高,可促发沙眼衣原 体感染的扩散,常从感染的宫颈内膜上行,蔓延至子宫内膜, 引起蜕膜绒毛膜炎,导致蜕膜间质淋巴细胞、单核细胞及浆 细胞浸润,并释放出细胞因子,如肿瘤坏死因子、危及胚胎的早期发育而致流产;亦可促进花生四烯酸转化为 前列腺素而诱发宫缩,导致早产。
持续胎膜感染增加胎膜脆性,易致胎膜早破。如胎盘受染可影响胎盘功能而导致胎儿 宫内生长受限、低体重儿等。沙眼衣原体还可经胎盘循环、生殖道传播给胎儿、新生儿,与低出生体重及围产期疾病(如 肺部感染、中枢神经系统感染)、围生儿死亡有密切关系。
解脲支原体与沙眼衣原体一样,是多种妇科疾病的潜在致病因 素,可引起宫颈内膜炎,并可上行扩展为子宫内膜炎、输卵管炎、不孕症等,也多呈亚临床病程经过。 支原体在妊娠妇女 生殖道内的寄居率有所增高,且随妊娠进展而升高,可能与妊娠期雌孕激素水平的变化有关。
解脲支原体能引起上行 性亚临床型绒毛膜羊膜炎、未足月胎膜早破,并导致早产及产褥期发热。目前已明确至少有1/3的早产是由于隐匿型 绒毛膜羊膜炎引起,生殖道支原体感染可能在其中起重要作用。 解脲支原体也可经产道、胎盘循环传播给新生儿、胎儿, 如结膜炎、咽炎、肺炎等。
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