杨***
2016-11-27 17:46:47
心内膜弹力纤维增生症进行实验室检查方法:(1)胸部X线检查:扩张型EFE患儿心胸比例明显增大。缩窄型EFE多出现左房、右 室增大、双肺淤血,约1/5的病例可出现左下肺不张。 (2)心电图(ECG)检查:多数呈左心室肥大,ST段及T波改变。慢性心力衰竭,致肺动 脉压力增高时,可出现右心室肥大或左、右心室同时肥大。 偶见期前收缩及...[展开]
心内膜弹力纤维增生症进行实验室检查方法:(1)胸部X线检查:扩张型EFE患儿心胸比例明显增大。缩窄型EFE多出现左房、右 室增大、双肺淤血,约1/5的病例可出现左下肺不张。
(2)心电图(ECG)检查:多数呈左心室肥大,ST段及T波改变。慢性心力衰竭,致肺动 脉压力增高时,可出现右心室肥大或左、右心室同时肥大。 偶见期前收缩及房室传导阻滞。 缩窄型EFE呈右室肥厚及心电轴右偏。
(3)超声心动图检査:扩张型EFE左房、左室内径增大,尤以左心室内径增大为显著。 少数病例也可有右室甚至右房内径增大。室壁活动幅度变小,但各壁和室间隔均无增厚。 左室舒张末期和收缩末期内径差变小。
左室短轴缩短率和射血分数下降。少数病例可见左 室内膜增厚、回声增强。部分EFE患者可发现心腔内的血栓回声。(4)心导管检查和心血管造影:显示左房、肺动脉平均压及左室舒张末压增高。
左心室 选择性造影可发现左心室增大、窒内造影剂排空延迟。二尖瓣及主动脉瓣关闭不全常见。 (5)心内膜心肌活检:是病理诊断和确定性诊断的方法。但在婴幼儿技术操作上难度 较大,从治疗角度也无常规进行的必要。[收起]