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2016-09-03 19:00:31
导致急性有机磷农药中毒最常见的死亡原因是呼吸衰竭，呼吸衰竭的常见原因为：肺水
肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢麻痹。
(1) 肺水肿：有机磷农药的毒草碱样作用可使支气管腺体分泌增多，支气管痉挛，大量分
泌物堵塞支气管、肺泡，引起通气功能障碍和换气功能障碍，缺氧，肺毛细血管通透性增加， 大量液体进入肺间质和肺泡，使肺水肿更加严重。 ...[展开]
导致急性有机磷农药中毒最常见的死亡原因是呼吸衰竭，呼吸衰竭的常见原因为：肺水
肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢麻痹。
(1) 肺水肿：有机磷农药的毒草碱样作用可使支气管腺体分泌增多，支气管痉挛，大量分
泌物堵塞支气管、肺泡，引起通气功能障碍和换气功能障碍，缺氧，肺毛细血管通透性增加， 大量液体进入肺间质和肺泡，使肺水肿更加严重。
(2) 呼吸肌麻瘦：是由于有机磷毒物对呼吸肌（主要是膈肌和肋间外肌）的神经-肌肉接 头的麻痹作用，阻断了其正常的信息传递。临床表现为呼吸浅促、肌无力和肌麻痹，呼吸肌麻 痹可致窒息。
(3) 呼吸中枢麻痹：多数有机磷毒物脂溶性较强，容易通过血脑屏障。重度中毒时脑内
乙酰胆碱蓄积，直接影响中枢神经系统细胞突触间冲动传导，引起呼吸中枢抑制或麻痹，也可 继发于肺水肿、呼吸肌麻痹、脑缺氧、脑水肿、心律失常、休克、水电解质平衡紊乱。
此外，过
量的镇静剂、胆碱酯酶复能剂用量过大，推注速度过快及超大剂量阿托品也会抑制呼吸中枢。 临床表现为呼吸节律不整、深浅不一、频率或快或慢，可有潮式、抽泣式、叹息样、点头样呼
吸，反复惊厥及呼吸暂停或伴有深昏迷。
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