王***
2016-10-09 18:52:34
对高原病的预防应采取以下措施:
(1)作好卫生宣传,对即将进入高原的人和在高原居住的人,医务人员有责任对他们进行高原卫生教育,讲解高原环境特征及人体的适应过程,解除他们对高原的忧虑、紧张和恐惧,树立克服高原反应,战胜高原疾病的信心。 医务人员还要教会进内人员自我防护知识,掌握急性高原病的自我判定法和学会初级救护知识。
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对高原病的预防应采取以下措施:
(1)作好卫生宣传,对即将进入高原的人和在高原居住的人,医务人员有责任对他们进行高原卫生教育,讲解高原环境特征及人体的适应过程,解除他们对高原的忧虑、紧张和恐惧,树立克服高原反应,战胜高原疾病的信心。
医务人员还要教会进内人员自我防护知识,掌握急性高原病的自我判定法和学会初级救护知识。
(2)进行体格检查,健康的机体对高原有较强的适应能力,而患某些疾病者则容易发生高原病。
因此,对进人高原的人应先进行体检,目的在于早期搞清他们进入高原地区后的适应程度。患有各型器质性心脏病、明显的高血压、支气管扩张、哮喘、肺气肿、重症肺结核、癫痫、贫血、重症溃疡病及肝、肾、脾、内分泌疾病、糖尿病及肥胖患者(体重指数>30),均不宜进人海拔3000m以上高原。
(3)遵循阶梯适应,阶梯适应的目的是机体有足够的时间逐步适应高原低氧环境,充分调动体内一系列的生理调节机制,以取得与外界环境新的统一,从而减少高原病发生。一般来说,在进入高原的过程中,最好先在海拔1500〜2000m处适应2周左右的时间,然后到3000m地区再适应1周,如情况紧急,也至少应在2000m、3000m各停留3天。
以后慢慢再从4000m到5000m进行过渡适应,这样,适应的效果会更好。
(4)开展体育锻炼,为了提高对缺氧的耐力,缩短适应时间,增强适应效果,体育锻炼是一项积极而有效的措施。
方法有两种:一种为一般体育锻炼,在进入高原前作长跑、球类、体操、游泳等运动;另一种为高度适应锻炼,如爬山或负重登山。 到高原后仍应坚持锻炼,不过应该注意循序渐进,逐步提髙。
年老体弱者可开展广播操、简易太极拳等活动。
(5)加强保暖防寒,海拔愈高,气温愈低,昼夜温差就愈大,人体耗氧量增加,易诱发高原病,并易发生冻伤。因此对进入高原的人,应进行防寒防冻教育,配备防寒用品,如棉衣、皮帽、棉鞋及手套等。
(6)重视饮食营养,营养能影响物质代谢及氧的利用。糖类可提高耐缺氧能力,提高肺泡氧及血氧含量,故初到高原时应采取高糖、低脂肪、适量蛋白的营养原则,还应供给充足的维生素。
(7)合理安排体力劳动,进行体力劳动时,人体氧的消耗量随着能量的大量消耗而明显增加。 在高原进行体力劳动、尤其是尚未适应的人,尽管心肺等功能代偿增强,但远不能满足人体对氧的需要,容易发生高原病。
所以对初到高原的人,没有特殊情况,尽可能不从事重体力劳动。一般劳动后也应给予适当的休息时间。
(8)配合药物防治,药物防治目前效果尚不十分理想,尚无特效药物,其作用仅为辅助及促进人体对高原的适应。
常用的药物有调节中枢神经系统兴奋和抑制的药物(如溴加合剂、安菲苯片等),调节物质代谢的药物(如酸性药物、乙酰唑胺),作用于细胞呼吸的药物(如细胞色素C、三磷腺苷等),增加氧运输、氧利用的药物(如维生素类、肾上腺皮质激素等)。
一些中药、藏药物有很好的致适应作用(俗称的“抗缺氧药物”,其实药物本身不能对抗缺氧,而是通过调节改善人体的功能和代谢,达到提高生理功能以适应高原低氧),这方面的药物较多,如人参、党参、黄芪、当归丹参等,以及冬虫夏草、红景天五味子等。
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