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2017-01-04 14:01:26
妊娠中毒症并发的肝脏损害与妊娠合并病毒性肝炎，在 临床症状上极易混淆。妊娠中毒症所致肝损害的特点是：(1) 有妊娠毒血症高血压、水肿、蛋白尿等体征为基础。(2) 肝实质损害主要表现在白蛋白明显降低、血氨升高及 凝血酶原时间延长，但丙氨酸氨基转移酶及絮状试验的变化不大，与临床病情轻重不成正比$(3) 甲肝、乙肝、戊肝抗体免疫球蛋白M...[展开]
妊娠中毒症并发的肝脏损害与妊娠合并病毒性肝炎，在 临床症状上极易混淆。妊娠中毒症所致肝损害的特点是：(1) 有妊娠毒血症高血压、水肿、蛋白尿等体征为基础。(2) 肝实质损害主要表现在白蛋白明显降低、血氨升高及 凝血酶原时间延长，但丙氨酸氨基转移酶及絮状试验的变化不大，与临床病情轻重不成正比$(3) 甲肝、乙肝、戊肝抗体免疫球蛋白M等肝炎病毒的标记常为阴性。
(4) 眼底检査可见小动脉痉挛。(5) 肝脏活检可见门静脉周围有局灶性出血及坏死，甚至 有大片梗塞，肝包膜下出血、水肿，有广泛纤维蛋白沉着及血栓形成。一旦妊娠中毒症并发肝脏损害的诊断成立，最好的处理 办法是及早中止妊娠。
只要妊娠中止，肝功能可较快恢复。同时应做好产后大出血的预防，产后常规应用抗生素，积极加强 保肝治疗，对各种并发症应给予相应的救治措施。 常规要给予 镇静、解痉、降压、利尿药物治疗；保证休息，低盐、低脂肪、高糖类饮食。
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