罗***
2017-01-07 11:43:02
治疗深静脉血栓形成的主要目的是预防肺栓塞，特别是病程早期，血栓松 软与血管壁粘连不紧，极易脱落，应采取积极的治疗措施。 。
(1)非手术疗法。①卧床休息和抬高患肢：需卧床休息1〜2周，使血栓黏 附于静脉内膜，减轻局部疼痛，促使炎症反应消退。 在此期间，避免用力排便以 防血栓脱落导致肺栓塞。 患肢抬高需高于心脏水平，离床20〜3...[展开]
治疗深静脉血栓形成的主要目的是预防肺栓塞，特别是病程早期，血栓松 软与血管壁粘连不紧，极易脱落，应采取积极的治疗措施。 。
(1)非手术疗法。①卧床休息和抬高患肢：需卧床休息1〜2周，使血栓黏 附于静脉内膜，减轻局部疼痛，促使炎症反应消退。
在此期间，避免用力排便以 防血栓脱落导致肺栓塞。 患肢抬高需高于心脏水平，离床20〜30厘米。开始 起床活动时，需穿弹力袜或用弹力绷带，适度地压迫浅静脉，以增加静脉回流 量，以及维持最低限度的静脉压，阻止下肢水肿发展。
②使用抗凝药：是现代最 主要的治疗方法之一。普通肝素或低分子肝素抗凝3天（5000U，皮下注射，1 次/天），同时加用华法林治疗，3天后停用肝素。 华法林维持抗凝治疗3〜6个 月，注意检测INR(维持2〜2。
5,国外推荐2〜3,但是国内会议一般推荐2〜 2。 5)，并调节华法林用量。③溶栓疗法：急性深静脉血栓形成或并发肺栓塞，在 发病一周内可应用纤维蛋白溶解剂包括链激酶及尿激酶治疗。如早期应用，可 加速血栓溶解，有利于保护静脉瓣，减少后遗的静脉功能不全。
④其他药物：中 分子量或低分子量右旋糖酐静脉滴注，是治疗急性深静脉血栓形成的辅助药 物，现已被广泛应用。
(2)手术疗法。下肢深静脉血栓形成，一般不做手术取栓。但对于广泛性 髂股静脉血栓形成伴动脉血供障碍而肢体趋于坏疽者，则常需手术取栓。[收起]
