今天检查说盆腔囊肿,挺大的,现在
[妇科] (左侧附件囊肿)血糖类抗原199及糖类抗原125都升高怎么办?
大家好,我们这里有一个病人简述病情是这样的,望大家帮帮忙,发表一下各自的意见:
中年女性,36岁,因“下腹部部隐痛不适1年,发现左侧附件包块6月”。 近10天下腹部疼痛加剧,院外给予对症治疗症状稍好转,月经周期正常。入院后,妇检:宫颈肥大,左侧附件区轻压痛,余无特殊。辅助检查示:彩超示:左侧附件包块约5。6cm*4。5cm大小,盆腔少量积液,糖类抗原199 2167。 7 u/L 糖类抗原125 346。2U/L,尿HCG阴性,目前就这个病人的情况,是否考虑卵巢Ca可能?手术方式应该怎样选择?还需要做哪些...全部
[妇科] (左侧附件囊肿)血糖类抗原199及糖类抗原125都升高怎么办?
大家好,我们这里有一个病人简述病情是这样的,望大家帮帮忙,发表一下各自的意见:
中年女性,36岁,因“下腹部部隐痛不适1年,发现左侧附件包块6月”。
近10天下腹部疼痛加剧,院外给予对症治疗症状稍好转,月经周期正常。入院后,妇检:宫颈肥大,左侧附件区轻压痛,余无特殊。辅助检查示:彩超示:左侧附件包块约5。6cm*4。5cm大小,盆腔少量积液,糖类抗原199 2167。
7 u/L 糖类抗原125 346。2U/L,尿HCG阴性,目前就这个病人的情况,是否考虑卵巢Ca可能?手术方式应该怎样选择?还需要做哪些进一步检查?
CA125与CA199成倍升高应考虑恶性肿瘤的可能。
彩超不能只看其结果提示,还要看其对附件包块性质的描述,比如囊实性、单多房、血流信号、与周围毗邻关系等。
个人认为:现在只凭CA125与CA199的值成倍升高,B超下附件区包块直径大于5CM,就有剖腹探查的指征,术前必须尊重其家属的知情同意权,透彻地交待病情及可能的处理方式、结果及预后;术中先看大体病理、抽取腹腔积液行脱落细胞学检查及切除单侧附件快速病理检查,视结果决定下一步处理。收起