杨***
2017-01-07 12:17:24
糖尿病黄斑水肿时进行光凝的方法如下：
（1）临床有意义的黄斑局部水肿，可行黄斑区的局部光凝，黄斑区的局部光 凝包括微动脉瘤的直接光凝和局部水肿区的播散光凝两种方法。 治疗前行眼 底荧光血管造影检查和OCT检查，明确微血管瘤和渗漏点以及水肿的位置。 对微动脉瘤的治疗，光凝对象是距中心凹750〜3 000μm的微血管瘤，有时也包 ...[展开]
糖尿病黄斑水肿时进行光凝的方法如下：
（1）临床有意义的黄斑局部水肿，可行黄斑区的局部光凝，黄斑区的局部光 凝包括微动脉瘤的直接光凝和局部水肿区的播散光凝两种方法。
治疗前行眼 底荧光血管造影检查和OCT检查，明确微血管瘤和渗漏点以及水肿的位置。 对微动脉瘤的治疗，光凝对象是距中心凹750〜3 000μm的微血管瘤，有时也包 括视网膜内的微血管异常。 光凝参数：光斑大小选择直径5μm、曝光时间 0。
05〜0。1秒、能量以使微血管瘤呈白色或变暗为准，波长首选黄色激光，也可 用绿光。如果水肿区的范围较大，黄斑区弥漫性渗漏，常采用水肿区的播散光 凝。光凝参数：光斑直径多选择lOOμm，靠近中心凹可选择直径50μm、浅2度 光斑反应，曝光时间0。
1秒，光斑间距为1个光斑，波长首选黄色激光，若无黄 色激光也可选用绿光。
（2）对弥漫性黄斑水肿，黄斑区微动脉瘤和硬渗少，造影晚期黄斑区毛细血 管弥漫性渗漏者，行格栅样光凝。
激光参数：光斑直径50〜100μm，曝光时间 0。05〜0。1秒，间隔距离大于1个光斑直径，能量以视网膜出现Ⅰ级光凝斑或 浅Ⅱ级光斑反应为准。
光凝范围：距离黄斑中心750μm以外（无血管区外），做 一环形防护标志，然后由里到外进行光凝，直达上、下血管弓，为避免视盘黄斑 束受累，鼻侧可保留30°左右的缺口，使呈“C”字形。[收起]
