宋***
2016-09-26 15:48:23
目前，在治疗前列腺炎的临床实践中，最常用的一线药物是抗生素，但是只有约5%的慢性前列腺炎病人有明确的细菌感染。
n型：根据细菌培养结果和药物穿透前列腺的能力选择抗生素。 药物穿透前列腺的能力取决于其离子化程度、脂溶性、蛋白结合率、相对分子质量及分子结构等。推荐可供选择的抗生素有氟喹诺酮类（如环丙沙星、左氧氟沙星）、大环内酯类（...[展开]
目前，在治疗前列腺炎的临床实践中，最常用的一线药物是抗生素，但是只有约5%的慢性前列腺炎病人有明确的细菌感染。
n型：根据细菌培养结果和药物穿透前列腺的能力选择抗生素。
药物穿透前列腺的能力取决于其离子化程度、脂溶性、蛋白结合率、相对分子质量及分子结构等。推荐可供选择的抗生素有氟喹诺酮类（如环丙沙星、左氧氟沙星）、大环内酯类（阿奇霉素和克拉霉素等）（LE: 2b)、四环素类（如米诺环素等）（LE: 3)和磺胺类（如复方磺胺甲噁唑）等药物。
前列腺炎确诊后，抗生素治疗疗程为4〜6周，期间应对病人进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者，可改用其他敏感抗生素。
inA型：抗生素治疗大多为经验性治疗，理论基础是推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生。
因此，推荐先口服氟喹诺酮等抗生素2〜4周，然后根据疗效反馈决定是否继续抗生素治疗(LE: la)。 只有当病人的临床症状确有减轻时，才建议继续应用抗生素。推荐的总疗程为4〜6周。
部分此型病人可能存在沙眼衣原体、解脲脲原体或人型支原体等细胞内病原体感染，可以口服四环素类或大环内酯类等抗生素治疗。[收起]
