脑梗死患者如何进行心理护理？

    

脑梗死是脑血管病症中常见病，多发病。此病致残率高，且 老年人为多发，基于老年人的组织器官生理功能衰退，故康复也 慢，甚者成为不可逆性的病理状态。由疾病所致的肢体瘫痪、语 言障碍、口角歪斜等身体改变必定会造成患者心理障碍，而恶劣 的心态则又可使机体调节功能减弱和抵抗能力下降，所以说在临 床上积极纠正心理障碍对促进机体的康复有重要意义，而对患者 实施有效的心理护理是一件不可缺少的工作。
    

脑梗死患者均在意识清晰状态下出现肢体瘫痪，以及由 于肢体瘫痪而带来生活自理差，大多大小便困难，加上语言障 碍，又不能表达自己的思想及要求，这些无疑会给患者一个沉 重的精神负担而现出现心理障碍。
  

起病初期，面对突然而来的且毫无认识的疾病出现手脚不 能动，吃饭需人喂，如厕需人帮助，一切生活上的事都需要照 顾，有口不能言，生死不知所措，故而出现或紧张恐惧，或惶 惶不安，或焦虑的情绪。  此期的心理问题主要是对疾病的认识 空白引起的。
  

病情稳定后，患者经治疗后并和医护人员有了接触，已对 疾病有了初步的了解，患者从朦胧状态中走出来，但由于各种 症状消失较慢，此时患者表现或消沉、或悲观、或失望等。而 年岁稍轻或平时有所作为好强者，则心有不甘，表现出烦躁、 易激动或固执任性等情绪，心理尚难适应社会。
    

心理护理的目的是给患者对疾病有一个正确认识及应抱有 的态度，同时使之引起情绪改变和积极自我治疗的意志行动， 因此在疾病初期即在入院初期，围绕着疾病的性质是什么，这 病能不能治好，如何对待已出现的症状进行多次讲解，让患者 脑海中有一个概念，解除由疾病伴随而来的不愉快情绪和各种 顾虑，积极配合医护人员治疗。
    在恢复期阶段，心理护理的工 作则是围绕本病因和疗效的巩固而进行，此时给患者指出，脑 动脉硬化是本病的根本原因，预防比治疗更有积极意义，希望 患者今后习惯于低脂肪饮食，忌用含胆固醇丰富食物如动物内 脏、蛋黄、动物脂肪等，还应积极治疗易引起本病的高血压、 糖尿病等，同时应加强患者社会责任感的诱导使其有顽强的斗 志与疾病进行抗争。
    护理人员要细心观察患者的思想反应，询 问有何要求或有何想法，掌握好思想动态，及时发现，及时报 告医生，及时疏导，做好转化工作，使患者自始至终保持良好 的情绪。

正确认识疾病之后，鼓励患者树立乐观情绪，面对现实。
     可根据患者不同的文化水平，不同职业，以不同言词提不同的要 求，目的是激发社会责任感，调动积极因素，配合医护人员实施 康复训练、被动运动护理中的注意事项及训练日常生活技能，如 失语练发音，练穿脱衣服，扣纽扣，洗脸刷牙，自己吃饭，使用 便器等，鼓励患者做一些力所能及的活动，树立长期康复训练信 心，培养患者对生活的适应能力，让心理适应社会。
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