孕期如何预防和治疗产前抑郁症？

    孕期预防和治疗产前抑郁症的方法有：(1)解决生理和心理问题。尽可能避免在怀孕前3个月服用忧郁症药物，因为此阶段胎儿神经正在发育，受药物影响的机会较大，除非孕妈妈症状严重到有自杀倾向，才会考虑由药物控制，否则治疗手段多以心理治疗、家族治疗或住院为主，进行缓和医疗处理。
    怀孕第4个月进入安全的阶段后，才可以使用药物。治疗产前忧郁症时，应该先去除生理因素，例如由妇产科医生设法治疗疾病；若属心理问题，则先找出原因，观察是否属于人格特质或周围缺少支持系统，必要时医生会邀请准爸爸或主要照顾者安排家庭会谈，以利于治疗。
  (2)提高孕妈妈进食意愿。  孕妈妈因产前忧郁造成食欲不振时家人应多给予鼓励，告诉孕妈妈“二人吃不见得可以两人补，但是一人不吃绝对是两人都不补”，并设法排除孕妈妈烦闷、困扰的情境因素，使其转移注意力，将焦点放在她自己可掌控的部分，例如谈谈对孩子的计划与期待，或自己的兴趣、爱好等。
  如果仍无起色，就可能要采取半强迫手段，以医生的权威，用命令的口吻对患者做出要求，并请家属监督。  临床也曾有厌食倾向的孕妈妈，在许多方法都无法奏效时，为了孕妈妈和胎儿着想，最后只能以强迫灌食或打针方式给予必要的营养补充。
  孕期因忧郁症影响食欲时，建议除了补充孕妈妈专用维生素和矿物质制剂外，最重要的还是提高孕妈妈进食的意愿。(3)家人可从孕妈妈最喜爱的食物着手。  家人可选择密度高、热量高的食物，烹调成混合型食物。
  家人可为孕妈妈选择营养价值高的食物，包括肉、鱼、蛋、奶类等食物，面食可适当减少。由于孕妈妈胃口不同于一般人，所以没有特定哪一些食物或药膳对提高食欲会有帮助，只能循序渐进地给予协助。其实除非症状特别严重，一般孕妈妈都会为胎儿着想而进食。
    如果严重到需要住院治疗，通常也会伴随其他症状（如低血糖），此时仍以经口喂食设法给予食物补充，实在没办法时，才会采取鼻胃管灌食。(4)准爸爸应多分忧解劳。在治疗过程中，另一半扮演的角色相当重要，除非忧郁是因准爸爸引起，否则准爸爸应该多做些分忧解劳的工作，多花些心思协助太太，或倾听太太的心声。
    有一些准爸爸总抱怨自己比太太忧郁，其实孕妈妈激素改变造成的忧郁绝对是男人无法想象的。准爸爸的陪伴当然很重要，不过因为某些原因无法陪伴时，孕妈妈应将期待做些修正，找一个替代角色，或参与活动，勿将所有期待全放在准爸爸身上。
  属于怀孕前存在的忧郁症应该在计划怀孕时进行处理，包括药物调整或尝试停药，但要定期回诊。
    对于怀孕后产生的忧郁症，应该尽量减少孕妈妈的压力，改变负面的想法和错误的期待，或加强抗压能力，同时提醒孕妈妈“你已经尽力了”，尽可能降低其敏感度，转移其注意力，以降低忧郁症对妈妈和胎儿的影响。[收起]