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2018-04-21 22:05:47
腰大池引流管的观察和护理重点有：
(1)严密观察患者瞳孔、意识状态、生命体征及有无头痛、呕吐、肢体活动障碍、颈部抵抗感等。
(2) 密切观察引流量、颜色和性状，严格控制引流的速度，避免引流过量，防止继发枕骨大孔疝、颅内出血、低颅压及气颅等。 集液袋入口处高于外耳道平面10〜20cm为佳，或根据每天引流量调节引流管高度。 引...[展开]
腰大池引流管的观察和护理重点有：
(1)严密观察患者瞳孔、意识状态、生命体征及有无头痛、呕吐、肢体活动障碍、颈部抵抗感等。
(2) 密切观察引流量、颜色和性状，严格控制引流的速度，避免引流过量，防止继发枕骨大孔疝、颅内出血、低颅压及气颅等。
集液袋入口处高于外耳道平面10〜20cm为佳，或根据每天引流量调节引流管高度。 引流量一般为200〜300ml/d,即10ml/h左右，不超过400ml/d。
(3) 保持引流管固定通畅。
引流不畅时，积极找出原因。注意检查引流管是否扭曲、脱落；如堵塞或血性引流液较浓的患者，可经引流管定期用少量无菌生理盐水冲洗，必要时更换引流管或重新置管。 集液袋要每天更换，更换时避免抬高集液袋以免反流，要严格无菌操作。
(4) 注意患者体位和引流管的高度。指导患者要绝对卧床但可以左右翻身，尽量避免引起颅内压变化的因素，如控制咳嗽、保持大便通畅等。
(5) 加强基础护理。
(6) 加强营养。
腰大池持续体外引流，丢失了大量的蛋白质，要鼓励患者进食或鼻饲高蛋白、高纤维素、高热量的食物，补足所需的营养。
(7) 严格控制置管引流时间，定期留取脑脊液做脑脊液的常规及生化检查，查脑脊液糖、蛋白及细胞计数，必要时可做细菌培养。
一般置管3〜7天，最长持续引流时间10天。
(8) 拔管后严密观察患者的意识状态、瞳孔、生命体征变化。[收起]
