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颈部创伤如何急救?

颈部创伤如何急救

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2016-05-26

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     建筑工地所见颈部创伤多为开放性损伤,如切割伤、刺伤 等。开放性损伤的主要危险是大出血、空气栓塞、纵隔气肿以及合 并气管损伤自其伤口吸入血液引发的窒息。如果伤口感染,可引起 后果严重的化脓性纵隔炎。
   颈部创伤引发的大出血多较严重,短时间内伤员即可因失血过 多而死亡。  事故现场一般只能用压迫法止血。 除颈总动脉、颈内动脉、锁骨下动脉及颈内静脉外,其他血管 损伤可将其上下予以结扎,一般不致发生严重后果。
  结扎颈总动 脉、颈内动静脉可引起一侧脑缺血或脑血栓,导致偏瘫、昏迷或死 亡;结扎锁骨下动脉可能引起同侧上肢坏死(约1〇%)。原则上, 上述4条血管损伤都应施行血管修补、对端吻合或血管移植。     建筑工地木片、铁屑、碎玻璃飞溅可致颈部异物,较浅异物清 创时较易取出,较深的异物应拍X线片或用8超帮助定位。
  切忌 盲目钳取,造成血管、神经的继发损伤。若合并喉、气管、食管或 大血管损伤,可造成呼吸道梗阻、呼吸困难或大出血等,危险性较大。应在保证呼。吸道通畅、控制出血的情况下,迅速转往医院救治。

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