准爸爸助产应做好哪些事情？

梅花鹿难产与助产怎么办？

梅花鹿难产发病率约占母鹿全年总发病率的40% - 50%。 难产处理不当，不仅造成母鹿和仔鹿死亡，还可以引起母鹿 不育梅花鹿难产主要是饲养管理不当造成的。如过多增加 优质饲料，使母鹿过肥，胎儿过大，会造成难产。 这种类型 难产助产一般都很困难。相反，词料过于低劣，营养价值不 全，甚至饮水不足等，致使母鹿消瘦，娩力减弱，也能造成 难产。尤其与一般家畜不同的是，鹿防卫性较强，在分娩过 程中易受意外惊扰，使正常胎位、胎势发生异常，致使已进 人骨盆的胎儿停止娩出或退回子宫，造成分娩障碍，这是难 产的主要原因。 另外，母鹿骨盆狭窄、胎儿畸形、产道瘢痕、 初产母鹿产道开张不全、老龄母鹿娩力不强等...全部

   梅花鹿难产发病率约占母鹿全年总发病率的40% - 50%。 难产处理不当，不仅造成母鹿和仔鹿死亡，还可以引起母鹿 不育梅花鹿难产主要是饲养管理不当造成的。如过多增加 优质饲料，使母鹿过肥，胎儿过大，会造成难产。
  这种类型 难产助产一般都很困难。相反，词料过于低劣，营养价值不 全，甚至饮水不足等，致使母鹿消瘦，娩力减弱，也能造成 难产。尤其与一般家畜不同的是，鹿防卫性较强，在分娩过 程中易受意外惊扰，使正常胎位、胎势发生异常，致使已进 人骨盆的胎儿停止娩出或退回子宫，造成分娩障碍，这是难 产的主要原因。
  另外，母鹿骨盆狭窄、胎儿畸形、产道瘢痕、 初产母鹿产道开张不全、老龄母鹿娩力不强等，都是引起难 产的原因。为了预防母鹿难产，除加强妊娠期母鹿的伺养管 理外，应给母鹿创造一个比较安静的分娩环境。
   鹿的难产诊断只能运用视诊，个别驯化程度高的母鹿才 能运用触诊。为及时做出难产正确诊断，必须了解母鹿正常 分娩征候和分娩过程。难产的情况有：①破水后母鹿频频努 责，经3 -4小时仍不见胎儿任何部位。
  这种情况多见于胎儿 过大或畸形、横位、母鹿产道狭窄等。②只见胎儿鼻端、头 或头与前肢。随母鹿频频努责，但产程不见进展。此种情况 多为双侧或单侧前肢关节曲屈。③两前肢腕关节已娩出外阴， 但不见胎头。
  ④两后肢飞节娩出外阴，或只见一后肢，这种 情况因尾位和飞节屈曲所致。⑤在母鹿阴道内流出污秽的黄 褐色或淡红色黏液，同时伴有精神沉郁等全身症状，不见胎 儿产出。此种情况是胎儿死亡或胎儿腐烂。 确切的诊断是进行产道内触摸检查。
  主要是检查产道及 胎儿情况。如子宫开张程度、骨盆是否狭窄、子宫是否扭转、 胎膜是否破裂、胎儿死活和进入产道深浅程度，以及胎儿的 位置和姿势等。 一旦确认为难产，就应立即进行助产。否则胎水流失, 产道干燥，妨碍推退、矫正及拉出胎儿。
  如拖延助产时间， 易使母鹿疲劳，娩力减弱，助产困难，甚至造成胎儿死亡。 助产前的准备工作有助产绳和助产套、毛巾、纱布、液体石 蜡、凡士林和钾肥皂，0。1%高锰酸钾、2。 5%碘酊、强心剂 及抗生素、鹿眠宝、鹿醒宝等。
  手臂和器械先用肥皂水或 0。 5%氨水或用0。1%新洁尔灭将手臂充分洗净，后涂擦 0。1%碘酊，再充分涂上消毒过的凡士林或液体石蜡。最好戴 上橡胶或塑料长臂手套。器械煮沸消毒。在助产过程中，需 准备足够的温消毒剂（如新洁尔灭等），助产者手臂及器械被 污染时须随时清洗、消毒。
   要在摸清胎儿前置部位和母体关系后确定助产方法。矫 正胎位和胎势时，必须在子宫内进行，把要推回子宫的肢端 绑上产科绳，以利助产。助产者手的活动应在胎儿和胎膜之 间，不应在胎膜和子宫之间。由于母鹿产道较家畜窄小，助 产时鹿易挣扎，因此，助产时要小心细致，以防刺激和损伤 子宫黏膜。
  拉出胎儿要在矫正好胎位和胎势的前体下，随着 母鹿努责有节律地进行，不能盲目地生拉硬拽。 助产母鹿的横卧保定是通过锯茸吊圈或用麻绳套住母鹿 后腿，然后将两前肢绑在一起，两后肢分别绑好拉住，使母 鹿左侧平卧在地上或特制的助产台上，切勿将前后肢绑在一 起。
  有时稍高抬助产母鹿后躯或呈仰卧姿势，以便矫正胎位 和胎势。这种方法，捉鹿困难，用人多，而且人和鹿都不够 安全。现在较多采用麻醉法保定，即给难产母鹿肌内注射鹿 眠宝，将鹿麻醉后进行助产。
  另一种驻立保定法，优点是安 全可靠，节省人力和时间。其方法是，将助产母鹿通过小圈 窄道拨入特制的助产箱内，迫使母鹿不能活动。在驻立条件 下进行助产，或在锯茸圈的夹板内助产。 梅花鹿胎儿的特点是头呈圆锥型，周长20 -29cm，头深 9cm，颈长13 - 18cm，在子宫内活动性大，易弯曲。
  胎头变 位是最常见的难产类型之一。助产时，先将两胎儿前肢绑上 产科绳，再摸清胎头并摆正。然后用食指或中指扣住一侧眼 眶，拇指按住鼻部，其余手指托住下颌，随母鹿努责将胎头 拉人骨盆腔。如胎儿前肢有碍胎头拉出时，可先将前肢推回 子宫，待胎头拉入盆腔后，再分别拉出两前肢。
  最后，一手 握住两前肢，一手拉胎儿头部，两手均匀用力拉出胎儿。切 不可握胎儿胸腰部，以免损伤胎儿脏器。当胎儿较大、产道 狭窄、娩力弱、助产者疲劳、拉出胎儿有困难时，可利用助 产套助产。 助产套是用两根白寸带缝在一起制成的，长lm左右，中 间缝有3-4个小指套，指套间距3 -4cm。
  助产套的使用方 法：先将手的拇指、食指、中指或无名指引入指套内，带好 助产套的手臂涂上润滑剂呈锥形伸人产道，沿胎儿鼻端和额 部至耳后。张开手指退下指套，勾起胎儿耳，使助产套套在 耳后颈部，然后在胎儿颌下打一活结，拉助产套末端，胎儿 较易进入盆腔。
  然后一手拉胎头一手拉前肢，拉出胎儿。只 是因为助产者的手伸进母鹿产道、子宫之后，没有助产经验 的不知如何助产操作。助产带又滑又黏，胎儿与子宫壁贴得 又紧，戴到胎儿的颈部，技术熟练者也得需要1分钟，不熟 练者则需几分钟或无法戴上。
  因此，造成助产失败，使活仔 鹿死去，甚至母仔双亡。 飞关节弯曲助产，这种难产类型较为多见。助产时要将 手伸入子宫深部，拉住胎儿后蹄把后肢拉直。有时借助产科 梃子拉直飞节较为省力。当两后肢拉直后，可随母鹿努责拉 出胎儿。
  当髋关节进人骨盆后，拉胎儿不宜停顿，以免骨盆 压迫脐带，造成胎儿窒息。 腕关节、肘关节、肩关节屈曲难产。腕关节和肘关节屈 曲矫正容易。肩关节屈曲助产，需将手伸人子宫深部，握住 掌骨或腕关节，把肩关节拉正。
  一般单侧肩关节屈曲在胎儿 较小情况下，拉正胎头和另侧前肢也可将胎儿拉出。 胎儿体积增大的难产，常因胎儿死亡，引起胎儿水肿、 气肿，使之体积增大，造成助产困难。助产时用隐刃刀刺破 胎儿皮肤，放出气体和水肿液，使胎儿体积减小后进行助产。
   大部分情况需要肢解才能完成助产任务。为安全起见，肢解 需在子宫外一部分一部分地进行，只有在取胎儿内脏时，才 在子宫内进行。 子宫颈开张不全和产道干燥的难产，母鹿子宫颈开张不 全或不开张性难产是较难助产的类型之一。
  遇到这种情况， 过去提倡子宫颈涂芦荟软膏，可使子宫颈开张。也可用手指 轻轻刺激子宫颈或对子宫颈按摩，有时也奏效。有报道，羊 子宫颈不全开张助产时，可向子宫颈注射努夫卡因。即用 20mL注射器吸取20mL2%努夫卡因，用10cm封闭针头，在 子宫颈周围4点注射，每点注射5mL，5-7分钟后子宫颈松 弛即可助产。
  当然如系瘢痕性宫颈开张不全，此法无效，只 好手术助产。在羊水流失，产道干燥时，可向产道壁涂以润 滑剂，如液体石蜡或凡士林，或向子宫内灌注大量37 -38丈 钾肥皂水。这样一方面可以缓解子宫的紧张度，另一方面可 使胎儿重新“漂浮”，同时还可以使产道润滑，有利于助产。
   胎儿过大或骨盆腔狭窄的难产，此种情况，当一般性助 产无效时，为获得活的胎儿，应尽快进行手术助产，即剖腹 产。如胎儿已死亡，为挽救母鹿，可在子宫内用隐刃刀进行 胎儿肢解，然后分别取出，或者在阴门外将胎头截掉后再拉 出胎儿。
  剖腹产的切口有两种，一是腹下切口 ：即在乳房前 腹中线侧3cm，避开乳静脉与腹外静脉切口，梅花鹿切口长 20cm。二是腹侧切口，位置在右髂骨外结节与最后肋骨连线 中间、腰椎横突下8 - 10cm与肋弓平行，切口长度同腹下切 口。
  腹下切口，切开皮肤与腹横肌膜，顺肌纤维钝性剥离腹 直肌，剪开腹膜；腹侧切口，切开皮肤，依次切开腹横肌膜， 腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹横肌膜和腹膜下组织、剪 开腹膜。将子宫孕角小心拉出切口，用大块消毒纱布将其与 腹壁切口隔开，助手固定住子宫角，在子宫大弯处纵向切开 子宫壁。
  切口长度梅花鹿20cm,迅速取出胎儿，结扎、剪 断、消毒脐带。用毛巾或纱布擦去胎儿口鼻黏液；取出胎膜， 剥离胎盘。自然分娩时胎盘排出时间是产后1。
  5 -3小时，剖 腹产一般均在破水后2小时之后，所以胎盘已与母体胎盘脱 离，剥离容易，如尚未完全脱离，可一手捏住胎盘小叶轻轻 挤掉母体胎盘，切不可将子宫阜拉离子宫壁或损伤子宫阜， 以免引起严重出血；胎膜、胎衣取净后，用灭菌纱布轻轻吸 净子宫内血污，放入青霉素300万- 500万单位或金霉素200 万单位，按常规缝合子宫壁。收起