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2016-04-14 15:47:42
肩关节脱位的前脱位，头部常倾向伤侧，肩部常呈弹性固 定。除有脱位的共同表现，如肿胀疼痛、功能障碍、弹性固定 外，由于关节腔空，无肱骨头，肩峰突起，形成典型的方肩畸 形。 Dugas征阳性（伤侧上肢屈肘，肘部贴近胸壁时，手掌不能 摸到肩峰，若以手掌触摸肩峰时，则肘部不能贴近胸壁），且在 垂肩情况下，伤侧肩部低于健侧。 若以直尺置...[展开]
肩关节脱位的前脱位，头部常倾向伤侧，肩部常呈弹性固 定。除有脱位的共同表现，如肿胀疼痛、功能障碍、弹性固定 外，由于关节腔空，无肱骨头，肩峰突起，形成典型的方肩畸 形。
Dugas征阳性（伤侧上肢屈肘，肘部贴近胸壁时，手掌不能 摸到肩峰，若以手掌触摸肩峰时，则肘部不能贴近胸壁），且在 垂肩情况下，伤侧肩部低于健侧。 若以直尺置于上臂外侧，正常 时，只能贴近大结节，而脱位者则可贴近肩峰，此为Hamilton 征阳性。
旋转肱骨干时可扪及肱骨头，Dugas征阳性。触诊时， 若锁骨外端隆起，肩峰下陷，此时医者按压锁骨外侧端，用另一 手托起上臂时，若前述之畸形消失，表示为肩锁关节前脱位。 此 外，正常时肩峰、喙突、大结节三者形成一近似等腰三角形，若 有前脱位，而大结节内移，则此三角形改变。
摄X线片可确定 诊断，并能判断有无合并骨折。肩关节后脱位的症状不如前脱位 明显，其主要的临床表现为喙突明显突出，肩前部塌陷扁平。摄 腋窝X线片可协助诊断。[收起]
