如何诊断？庚型病毒性肝炎 ？

    目前HGV感染的实验室诊断主要是运用反转录聚合酶链反应法(RT-PCR)，来检测血清中HGV RNA以及用酶联免疫试验(EIA)检测血清中抗-HGV抗体。人或动物感染庚型肝炎病毒后约1周左右，血清中可检测到HGV RNA，一般于感染3周才出现抗-HGV抗体阳性。
    因此，RT-PCR法可作为庚型肝炎病毒感染的早期诊断。国外报道EIA法与RT-PCR法的阳性符合率仅为3%～18%，不宜作为HGV感染的实验室诊断。但最近中国自行研制的抗-HGV EIA法与RT-PCR法的阳性符合率可高达60%可望用于HGV感染的筛查。
   Tacke等报告以HGV外壳蛋白E2重组体作为ELISA检测中的抗原，以检测血清中抗-E2结果发现，在供血员中抗-E2阳性率为9%HGV RNA阳性率为25%，而所有抗-E2阳性者HGV RNA均阴性。
    静脉注射毒品成瘾者中抗-E2及HGV RNA阳性率分别为41%及38%，而在其注射毒品期间随抗-E2水平增加HGV RNA呈平行下降。11例输血后肝炎患者输血后HGV RNA均阳性，而抗-E2阴性，但在随访中有4例出现抗-E2阳性，且4例中有2例最后HGV RNA阴转。
    作者认为，对E2的免疫反应与所测的血清HGV RNA的消失有关。因而特异性E2抗体可成为评价HGV感染康复的一个指标。但E2特异性抗体对抗HGV感染的保护作用，或者说在临床过程中的作用，还有待进一步探讨。
  鉴别诊断： 须与乙肝、丙肝相鉴别。 。[收起]