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2016-05-26 13:22:45
食管癌靶向治疗处于刚刚起步及摸索阶段,是近年来研究 的热点。目前开始用于食管癌的靶向药物包括:(1) 吉非替尼(...[展开]
食管癌靶向治疗处于刚刚起步及摸索阶段,是近年来研究 的热点。目前开始用于食管癌的靶向药物包括:(1) 吉非替尼(gefitnib,Iressa):是一种口服小分子表皮生 长因子受体酪氨酸激酶抑制剂。
2007年Ferry等报道了吉非 替尼单药治疗晚期食管腺癌的n期临床研究结果。 口服易瑞沙 250mg/天,其中70%的病人已接受过化疗,仍有13%的病人达 到PR,多项研究显示易瑞沙单药二线治疗食管癌的有效率大约 在30%〜50%,尤其对EGFR高表达的、女性鳞癌患者有更好的疗效。
(2) 西妥昔单抗(爱必妥cetuximab,ErbiUiX),是人鼠嵌合 型IgG,抗EGFR单抗。 通过阻断EGFR与其配体的结合,干 扰EGFR及下游信号激活,抑制细胞分化和血管形成。
2008年 ASCO会议报道的了 SAKK75/06多中心临床研究结果。西妥 昔单抗联合放化疗治疗局部进展期的食管癌患者,20例可评价 的病人中有13例达到完全缓解,副作用耐受良好,显示了西妥 昔单抗在食管癌的应用前景。
(3) 贝伐单抗(bevacizumab,阿瓦斯丁,Avastin)为基因工 程重组人源化抗VFGF单克隆抗体。Shah等报道了贝伐单抗 联合伊立替康及顺铂治疗晚期食管癌患者的结果,控制率 (PR/SD)高达到 87%。
(4) COX-2抑制剂:代表药塞来昔布(celecoxib)。 Dawson 等报道了塞来昔布联合顺铂、氟尿嘧啶治疗中晚期食管癌病人 的结果,两年生存率达到44%,中位生存期25个月。
此外赫赛 汀(曲妥珠单抗,trastuzumab,Herccptin)、伊马替尼(Imatinib、 Glivec)、厄洛替尼(特罗凯,arlotinib,OSI —74)等亦见有报道, 显示了在食管癌领域的应用前景。
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