一、剖宫产的优缺点: 1、优点 (1)由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖宫产可以挽救母婴的生命。 (2)剖宫产的手术指征明确,麻醉和手术一般都很顺利。
(3)如果施行选择性剖宫产,于宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。 (4)腹腔内如有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。
(5)做结扎手术也很方便。 (6)对已有不宜保留子宫的情况,如严重感染,不全子宫破裂,多发性子宫肌瘤等,亦可同时切除子宫。 (7)由于近年剖宫产术安全性的提高,许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠,临床医生选择了剖宫产术,减少了并发病和合并症对母儿的影响。
2、缺点: (1)剖腹手术对母体的精神上和肉体上都是个创伤。 (2)手术时麻醉意外虽然极少发生,但有可能发生。 (3)手术时可能发生大出血及副损伤,损伤腹内其它器官,术后也可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统的合并症。
(4)手术中即或平安无事,但术后有可能发生子宫切口愈合不良,晚期产后流血,腹壁窦道形成,切口长期不愈合。 肠粘连或子宫内膜异位症等。 (5)术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢。
(6)再次妊娠和分娩时、有可能从原子宫切口处裂开,而发生子宫破裂,如果原切口愈合不良,分娩时亦需再次剖腹,故造成远期不良影响。 (7)剖宫产的新生儿,有可能发生呼吸窘迫综合征。
上述,剖宫产既有优点,又有缺点,并非绝对安全。除了因挽救母婴必须做剖宫产外,如果没有手术指征,应尽量不做,争取自然分娩。 二、阴道分娩对母子更有好处 * 对于胎儿,分娩过程中子宫有规律的收缩,能使胎儿的肺得到锻炼,出生后有利于新生儿呼吸的建立,促进肺成熟,出生后很少发生肺透明膜病;分娩时宫缩和产道的挤压作用,可将胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来,使新生儿湿肺和吸入性肺炎的发生率大大减少;免疫球蛋白G(IgG)在自然分娩过程中,可由母体传给胎儿,剖宫产儿缺乏这一获得抗体的过程,因而自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。
* 对产妇来说,分娩阵痛时子宫下段变薄,上段变厚,宫口扩张。这种变化使产妇产后子宫收缩力增强,有利于产后恶露排出,子宫复原,减少产后出血。且免受麻醉和手术的影响,产后恢复快。
* 剖宫产是解决母婴并发症和难产的一种手段。随着医疗技术水平提高,尽管手术的安全性提高了,但手术的危险如麻醉意外、羊水栓塞等依然存在,新生儿吸入性肺炎的发生率较高,还可能发生产后出血、盆腔粘连等。
分娩后,产妇身体恢复得也较慢。 三、我个人建议 如果没有异常情况,为了母亲和婴儿的健康,应尽量争取阴道分娩。[收起]
