如何使用除湿法?
除湿法多用于由内湿或外湿引起的皮肤病,采用此方法时须辨别湿邪在上、在下、在内、在外的部位及寒热虚实的差异』一般来讲湿邪在上宜微汗之;湿邪在下宜健脾行水;湿从寒化宜温燥(燥湿);湿从热化宜清利(利湿);实证宜攻逐;虚证宜扶正。 另外脾虚则运化失职,水湿停滞,肾虚则气化不利,水湿泛滥,肺气不宣则膀胱不利,小便不通。所以在临床治疗时又要注意湿与脏腑、湿与六淫的关系。
根据湿与热的多少,又可分为湿重于热、热重于湿两种情况来处理:
清热除湿法主要用于肝胆湿热、热重于湿引起的皮肤病。 皮肤临床表现有红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等,甚至有皮肤红肿热痛,常见于急性湿疹皮炎类疾患,过敏性紫癜、出...全部
除湿法多用于由内湿或外湿引起的皮肤病,采用此方法时须辨别湿邪在上、在下、在内、在外的部位及寒热虚实的差异』一般来讲湿邪在上宜微汗之;湿邪在下宜健脾行水;湿从寒化宜温燥(燥湿);湿从热化宜清利(利湿);实证宜攻逐;虚证宜扶正。
另外脾虚则运化失职,水湿停滞,肾虚则气化不利,水湿泛滥,肺气不宣则膀胱不利,小便不通。所以在临床治疗时又要注意湿与脏腑、湿与六淫的关系。
根据湿与热的多少,又可分为湿重于热、热重于湿两种情况来处理:
清热除湿法主要用于肝胆湿热、热重于湿引起的皮肤病。
皮肤临床表现有红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等,甚至有皮肤红肿热痛,常见于急性湿疹皮炎类疾患,过敏性紫癜、出血性红斑、大疱性皮肤病、药疹、剥脱性皮炎、皮肌炎、急性系统性红斑狼疮等。常伴口干、唇燥、发热、烦躁、大便干、小便黄少、舌质红或绛、舌苔黄或黄腻、脉滑数或浮大而数等表现。
临床常用龙胆泻肝汤、清热除湿汤清热利湿,佐以凉血。
湿重于热临床表现有水疱、糜烂、水肿、渗出或皮肤肥厚,缠绵不愈,舌质淡,舌体胖大或边有齿痕,脉沉缓或弦滑。常见病有湿疹、带状疱疹、脂溢性脱发、皮肤瘙痒症、女阴溃疡、天疱疮、下肢溃疡等。
常使用除湿止痒汤、八生汤、除湿胃苓汤、健脾除湿汤健脾利湿,佐以清热。健脾除湿法和清脾除湿法两法均属除湿法,前者偏于脾虚湿盛,水湿停滞,湿浊不化,症见脾虚泄泻、脾虚水肿、脾虚出血等。健脾除湿药有白术、党参、茯苓、扁豆、砂仁、莲子肉、薏苡仁等;代表方剂有参苓白术散、完带汤。
后者偏于脾热湿盛证,伴见脘腹胀满、食少倦怠、头重如裹、恶心欲吐、口淡不渴、便溏不爽、尿少而黄,甚则身目倶黄、舌苔黄腻、脉濡数;常用药物有苍术、生白术、厚朴、陈皮、蕾香、生薏苡仁、萆蘚、茯苓、生枳壳、生芡实、生扁豆等;代表方剂为清脾除湿饮。
而感受湿热邪气,兼感毒邪,蕴于肌肤者常使用黄连解毒汤、甘露消毒丹、除湿解毒汤等以清热解毒利湿。收起