马***
2016-04-22 19:20:12
尽可能切除病变肠管是最好的治疗方法,也就是根治性手术。 因病儿年龄、医疗技术及其他因素的影响,为维持排便及生长发育 的需要,可采取非手术治疗及肠造瘘术,非手术疗法包括引便、扩 肛、洗肠和中医药等疗法。 治疗原则应根据患儿一般的情况来 决定。
(1)新生儿、婴儿一般情况差,梗阻症状严重,合并小肠炎或严 重先天畸形,尤其是全结肠型...[展开]
尽可能切除病变肠管是最好的治疗方法,也就是根治性手术。 因病儿年龄、医疗技术及其他因素的影响,为维持排便及生长发育 的需要,可采取非手术治疗及肠造瘘术,非手术疗法包括引便、扩 肛、洗肠和中医药等疗法。
治疗原则应根据患儿一般的情况来 决定。
(1)新生儿、婴儿一般情况差,梗阻症状严重,合并小肠炎或严 重先天畸形,尤其是全结肠型先天性巨结肠症,宜暂行肠造瘘,待 一般情况改善,于6〜12个月后再行根治手术。
(2) 患儿一般情况良好,若诊断明确,又具备条件下,可行一期 根治术,但新生儿期手术并发症多,死亡率高,不宜急于手术。
(3) 患儿一般情况尚可,保守疗法有效果,可用扩肛、缓泻剂、 开塞露可保持每天排便,患儿无明显腹胀,饮食、生长发育和营养 均在正常范围,可延至6个月后行根治术。
常用的手术方式有直肠肛管背侧纵切、心形吻合术,结肠切 除、直肠后结肠拖出术,直肠黏膜剥除鞘内结肠拖出术,经腹结肠 切除,结肠直肠吻合术等。[收起]