有***
2016-04-27 16:42:05
家长带孩子出去玩，都比较习惯于牵着孩子的手臂。当上楼梯或越过某种障碍物时，突然把小儿拉起，由于用力突然、过猛，有时会使孩子发生关节脱位。当孩子在走路或奔跑中，如果突然摔倒，手掌或肘部着地，加上身躯向一侧倾倒，产生压向地面的冲击力，这时在地面的反冲击下，容易发生肩关节脱位。 肩关节脱位后，孩子立刻哭叫，诉说疼痛，患侧手、臂均不...[展开]
家长带孩子出去玩，都比较习惯于牵着孩子的手臂。当上楼梯或越过某种障碍物时，突然把小儿拉起，由于用力突然、过猛，有时会使孩子发生关节脱位。当孩子在走路或奔跑中，如果突然摔倒，手掌或肘部着地，加上身躯向一侧倾倒，产生压向地面的冲击力，这时在地面的反冲击下，容易发生肩关节脱位。
肩关节脱位后，孩子立刻哭叫，诉说疼痛，患侧手、臂均不能上举。用手抚摸或按压患侧肩部时，疼痛难忍。孩子发生肩关节脱位时，应该迅速送往医院，请有经验的骨科医生进行复位。由于肩关节复位相对比较复杂，一般家长很难在家里做到成功复位。
医生常用足蹬法复位。让患儿仰卧在床上，先用2%普鲁卡因10〜20毫升，进行肩部局部麻醉，以减轻复位过程中的疼痛。 术者面对患儿，半坐于伤肩一侧的床边，双手握住伤肢的手腕，以足跟顶住腋窝部移位的肱骨头，当患儿右肩脱位时要用右足，左肩脱位时用左足。
双手让患儿的肩外旋，稍外展，沿上肢纵轴方向用轻柔的力量牵拉，继而逐渐内收、内旋，如听到“喀哒”声时，说明肩关节已复位。肩关节复位后，必须注意保护。 可在伤侧腋窝内置一棉垫，用绷带和胶布做环形固定上臂于胸壁，并用三角巾悬吊固定1〜2周，使肩关节恢复正常功能。
肩关节复位后很容易再次发生脱位，所以应当避免再次受到过力的牵拉。一般在半年到1年后，才能完全正常。[收起]
