何谓不适当抗利尿激素分泌综合征？
抗利尿激素分泌不适当综合征（syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,简称SIADH)是指体内细胞外液的渗透压已降低，但仍有抗利尿激素（ADH)分泌，而使体内水分潴留，表现为稀释性低血钠，而尿钠和尿渗透压升高的临床综合征。
（1）临床表现：①低钠血症的表现：取决于低钠血症的严重程度和发展速度。主要临床特征时水潴留而不伴有组织间隙水肿，血压一般正常。②血液稀释的表现：表现低肌酐、低尿素氮、低尿酸血症。③原发疾病的表现：可有感染或原发性肿瘤引起的各种症状和体征。
（2）诊断依据：①尿液在血渗透压明显过低时仍无法达...全部
抗利尿激素分泌不适当综合征（syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,简称SIADH)是指体内细胞外液的渗透压已降低，但仍有抗利尿激素（ADH)分泌，而使体内水分潴留，表现为稀释性低血钠，而尿钠和尿渗透压升高的临床综合征。
（1）临床表现：①低钠血症的表现：取决于低钠血症的严重程度和发展速度。主要临床特征时水潴留而不伴有组织间隙水肿，血压一般正常。②血液稀释的表现：表现低肌酐、低尿素氮、低尿酸血症。③原发疾病的表现：可有感染或原发性肿瘤引起的各种症状和体征。
（2）诊断依据：①尿液在血渗透压明显过低时仍无法达到最大程度稀释，尿液渗透压高于血渗透压；②血肌軒、尿素氮水平正常或偏低，GFR正常；③给予液体负荷（包括注射生理盐水）后由于水继续贮存在体内，Na仍然从尿中排出，低钠血症继续加剧；④限制摄水可以改善低钠血症情况。
（3）临床分型：①持续高水平ADH释放，大多由肺癌引起，约占SIADH38%;②渗透值重调，表现为对ADH分泌的调节仍然正常，但阈值处于较低渗透浓度，约占38%;③低渗透压血症对ADH完全无抑制作用，大约占16%;④肾脏对ADH反应过敏，该型ADH水平及分泌调节情况正常，血中也无ADH样物质存在。
（4）治疗：①病因治疗：如恶性肿瘤引起的应及早手术、化疗、放疗；②主要针对低钠血症、体液低渗进行治疗。收起
