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2016-05-30 23:11:58
脑出血是出血性疾病,脑梗塞是缺血性疾病,又是出血又是缺血,这两个病应该会同时出现吗?会的,脑出血叫做出血性脑卒中...[展开]
脑出血是出血性疾病,脑梗塞是缺血性疾病,又是出血又是缺血,这两个病应该会同时出现吗?会的,脑出血叫做出血性脑卒中,脑梗塞叫做 缺血性脑卒中,两种病虽然发病不一样,但是却会同时出现在^个人的大 脑里,这就是混合性脑血管病。
混合性脑卒中一般会出现在下面两种情况中:(1) 脑梗塞患者可以因为梗塞区域血流再通或抗凝和溶栓治疗而发生 出血,造成出血性梗塞。 这样,患者就同时有了缺血性和出血性两种类型 的脑血管病了。
临床观察中如果一个脑梗塞患者病情稳定后,突然出现头痛、呕吐、病情加重,甚至出现意识障碍,应考虑到梗塞后出血的可能。 这时可以复查CT,如果在原来低密度灶的部位出现高密度出血灶,即可明确诊断。(2) 蛛网膜下腔出血的患者在病程中会发生血管痉挛,造成供应区的 缺血和梗塞,可以在出血后短时期内出现,或者出血以后的4〜20日出现。
表现为出血后或发病数日病情基本稳定后,意识障碍程度再度恶化,出现偏瘫、失语等。它是导致症状加重以至引起死亡的重要原因之一。复查 CT,可以发现脑内低密度病灶。
同时出现两种脑血管病,不仅患者不理解,在治疗上也有一定难度。因为脑血栓和脑出血的治疗方法不尽相同。尤其在脑血栓急性期可以采取 溶栓的方法,而在伴有脑出血时溶栓方法就不能采用。[收起]