玉***
2016-06-14 18:16:58
(1) 降钙素:可抑制破骨细胞的骨吸收功能,用药后ALT及HYP水平可相应下降,但在病情较严重者可长期保持异常水平。大多数病人疼痛迅速得到缓解,肢体血流减少,体温下降,而神经症状也可减轻或消失。 降钙素能降低骨痛和减轻神经并发症,但是复发率较高,25%的病人会出现降钙素抵抗。 降钙素用量较一般大,开始每日皮下或肌内注射降钙素...[展开]
(1) 降钙素:可抑制破骨细胞的骨吸收功能,用药后ALT及HYP水平可相应下降,但在病情较严重者可长期保持异常水平。大多数病人疼痛迅速得到缓解,肢体血流减少,体温下降,而神经症状也可减轻或消失。
降钙素能降低骨痛和减轻神经并发症,但是复发率较高,25%的病人会出现降钙素抵抗。 降钙素用量较一般大,开始每日皮下或肌内注射降钙素100
U(40 mg),数周后改为隔日100 U。
髋关节畸形性骨炎的症状基本消失后逐渐减至每周100〜200 U。疗程至少1年,有时需长期应用。
(2) 二膦酸盐:二膦酸盐通过抑制破骨细胞的活性从而抑制骨吸收,目前的治疗多选用帕米二膦酸盐,该药物药效强,作用持续时间长,短期治疗可以使得病情缓解。
二磷酸盐对骨的吸收与形成均有抑制作用,但停药后易复发。口服,20 mg/(kg • d),用药时间根据病情而定,一般为0。5〜1年。二膦酸盐宜与降钙素合用。术前需应用二膦酸盐等治疗以减少术中出血。
(3) 补充钙剂和活性维生素D:可能会有助于病情的恢复。
部分学者建议病变位于负重骨时应首选降钙素,还有主张降钙素与二磷酸盐联合应用。 此外,还可选用光辉霉素等药物。[收起]