只有鼓励全科医生团队化服务,才能快速提 升基层医疗卫生机构健康及医疗服务能力。以 比较成熟的美国家庭医生服务模式为例,近20年 来,他们的家庭医生已很少单独开诊所,90%以上的家庭医生选择互相合作的方式,并与护士、 药剂师、心理医师、营养师、社工人员及财务人员 等共同组成团队提供社区卫生服务。
以家庭医 生团队的形式,借助团队的力量,尽最大可能为 服务对象提供相对广泛的服务内容和范围,比如 家庭医疗服务、围产保健、儿童保健、营养指导、 精神与生理卫生及老年保健等。
在团队力量下, 使需要转诊给专科医生的病例下降到6%。并 且,值得注意的是美国的家庭医生可以是专职家 庭医生,也可以是在综合医院和专科医院工作的 专科医生,甚至是医学院校的实习医生。 由此来 看,美国的家庭医生和专科医生并没有截然的差 别。
而且由于家庭医生和专科医生、专科医院的 密切关系,使得他们能够对转诊后的病人进行更 好地随访和照顾。在某些教学医院里,团队协作 下的家庭医学科甚至取代了内科的地位。由此 可见,发展全科医生团队对于其服务能力的提升 至关重要。
目前我国仍属全科医生事业的初期 阶段,基层医疗卫生人员能力和素质参差不齐, 更应该特别注重发挥全科医生团队的作用。
借 鉴发达国家的经验,组建包括西医师、中医师、社区护士、心理医生、营养师、健康管理师、社区义 工等在内的全科医生团队,发挥集体的优势,相 互扬长避短,加快提升基层医疗卫生机构全科服 务能力,并通过能力提升重构与基层居民的信任 关系,同时,还要加快转变目前专科思维模式,充 分借助团队的力量和优势,对服务对象提供一直 以来我们所提倡但仍然缺失的健康管理职能,全 面促进服务对象改善健康、预防疾病,真正提升 群众健康和幸福生活的指数,携手共筑健康中 国!幸福中国!目前,国内社区卫生工作中已探索的行之有 效的全科医学团队建设模式有多种,如:北京方 庄社区卫生服务中心的一医一护的小团队模式; 北京展览路社区中医师+西医师+护理+公共卫生 医师+健康管理人员+其他(七人小组)的形式;海 口人民医院全科医生加专科医生的团队构建模 式等,均有重要的参考价值。[收起]