张***
2016-09-23 15:03:31
引起新生儿败血症的病因如下
(1) 病原菌:致病菌随不同地区和年代而异。我国败血症病原菌主要以葡萄球菌、革兰阴性细菌如大肠杆菌及B族|3-溶血性链球菌为主。
(2) 自身因素
1) 非特异性免疫:新生儿皮肤角质层薄,黏膜柔软,易破损而失去保护作用。 脐部残端为开放伤口,肠黏膜通透性大,都有利于细菌及毒素入侵。新生儿血清...[展开]
引起新生儿败血症的病因如下
(1) 病原菌:致病菌随不同地区和年代而异。我国败血症病原菌主要以葡萄球菌、革兰阴性细菌如大肠杆菌及B族|3-溶血性链球菌为主。
(2) 自身因素
1) 非特异性免疫:新生儿皮肤角质层薄,黏膜柔软,易破损而失去保护作用。 脐部残端为开放伤口,肠黏膜通透性大,都有利于细菌及毒素入侵。新生儿血清中Clq、C3、C4、C5、C8、C9及B因子含量低,因此,对某些病原体的调理作用减低。
中性粒细胞储备量少,白细
胞在应激状态下杀菌力下降。足月儿生成白细胞介素6CIL-6)、干扰素y(IFN-7)、肿瘤坏死因子a(TNF-a)等细胞因子的能力低下,早产儿更明显。
2) 特异性免疫:IgA具有抵抗病毒的能力,IgM对革兰阴性细菌最有效,而新生儿期IgA、IgM缺乏,因此容易感染。
T淋巴细胞对特异性抗原反应差,直接吞噬及杀伤病原体的功能低下。
(3) 感染途径:新生儿败血症可以发生在产前、产时或产后。产前感染与孕妇有明显的感染有关,尤其是羊膜腔的感染更易引起发病。 产时感染与胎儿通过产道时被细菌感染有关,如胎膜早破、产程延长等。
产后感染往往与细菌从脐部、皮肤黏膜损伤处及呼吸道、消化道等侵人有关,其中以脐部最多见。近年来医源性感染有增多趋势。[收起]