弥漫性轴索损伤的治疗原则是什么?
(1)密切观察病情变化：对生命体征及神经系统体征进行 动态观察，持续颅内压监护及血氧饱和度监测，注意观察体液出 入量和电解质变化，及时复查头颅CT。
(2)呼吸道管理：保持呼吸道通畅，出现呼吸困难及低氧 血症，应立即气管切开，早期应用呼吸机，定期监测血气分析。
(3)药物治疗：常规应用止血剂、抗生素及神经细胞代谢 药物。适当补充水和电解质，静脉应用普通胰岛素，降低高 血糖。
(4)降低颅内压：控制脑水肿根据颅内压增高程度给予脱 水药物，如甘露醇、呋塞米和人血白蛋白，伤后早期可应用大量 地塞米松。
(5)脑保护治疗：①静脉应用尼莫通，减轻轴索钙超载引 起的轴索肿胀；②应用镇静、冬眠...全部
(1)密切观察病情变化：对生命体征及神经系统体征进行 动态观察，持续颅内压监护及血氧饱和度监测，注意观察体液出 入量和电解质变化，及时复查头颅CT。
(2)呼吸道管理：保持呼吸道通畅，出现呼吸困难及低氧 血症，应立即气管切开，早期应用呼吸机，定期监测血气分析。
(3)药物治疗：常规应用止血剂、抗生素及神经细胞代谢 药物。适当补充水和电解质，静脉应用普通胰岛素，降低高 血糖。
(4)降低颅内压：控制脑水肿根据颅内压增高程度给予脱 水药物，如甘露醇、呋塞米和人血白蛋白，伤后早期可应用大量 地塞米松。
(5)脑保护治疗：①静脉应用尼莫通，减轻轴索钙超载引 起的轴索肿胀；②应用镇静、冬眠及抗癫痫药物，对不能控制的 癫痫发作病人，应在呼吸机控制下静脉应用肌松剂；③亚低温 (32〜35T)治疗，应激期基础代谢率高，亚低温降低基础代谢 率，减少机体能量消耗。
(6)手术治疗：对伤后无脑干功能衰竭的病人，出现一侧 瞳孔散大、昏迷加深，CT提示一侧大脑半球肿胀或水肿，中线 结构明显移位应采取手术去骨瓣减压术治疗，以缓解颅内高压引 起的脑继发性损害。
若继发颅内血肿，同时出现脑受压症状和体 征应急诊作血肿清除术。伤后即呈深昏迷，短时间内出现脑干功 能损害或脑疝者，多属不可逆性脑损害，病情很难控制。即使有 薄层硬膜下血肿或脑实质内挫伤，积极手术清除血肿或去骨瓣减 压，也无明显疗效。
(7)积极防治并发症：①肺部、尿路、颅内及全身感染，
包括细菌和真菌感染；②呼吸功能衰竭，包括中枢性和周围性呼 吸衰竭；③急性肾功能衰竭；④应激性溃疡。收起
