请问此病是什么性质的疾病?
风湿一词起源于古希腊。公元前4世纪《希波克拉底全集》有关人体解剖一文中认为:人体的体液由于湿冷而下注于四肢内脏引起疾病即为风湿。 我国《黄帝内经》(公元前5世纪)也把风寒湿三气杂合称为痹。因为风湿病大多累及关节而引起疼痛所以风湿一词一直沿用至今。 在现代医学概念中风湿病是风湿性疾病的简称泛指影响骨关节肌肉及其周围软组织如滑囊肌腱筋膜血管神经等一大组疾病。 风湿在医学上是指关节及其周围软组织不明原因的慢性疼痛。风湿性疾病则指一大类病因各不相同但共同点为累及关节及周围软组织包括肌韧带滑囊筋膜的疾病。 关节蹭除有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍呈发作与缓解交替的慢性病程部分患者且可出现关节致残...全部
风湿一词起源于古希腊。公元前4世纪《希波克拉底全集》有关人体解剖一文中认为:人体的体液由于湿冷而下注于四肢内脏引起疾病即为风湿。 我国《黄帝内经》(公元前5世纪)也把风寒湿三气杂合称为痹。因为风湿病大多累及关节而引起疼痛所以风湿一词一直沿用至今。
在现代医学概念中风湿病是风湿性疾病的简称泛指影响骨关节肌肉及其周围软组织如滑囊肌腱筋膜血管神经等一大组疾病。 风湿在医学上是指关节及其周围软组织不明原因的慢性疼痛。风湿性疾病则指一大类病因各不相同但共同点为累及关节及周围软组织包括肌韧带滑囊筋膜的疾病。
关节蹭除有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍呈发作与缓解交替的慢性病程部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭。 ①人体感受风寒湿邪而致身痛或身重关节疼痛屈伸不利的疾病。见《金匮要略·痉湿暍病脉证治》:病者一身尽疼发热日晡所剧者名风湿。
此病伤于汗出当风或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。风湿脉浮身重汗出恶风者防己黄芪汤主之。风湿相搏骨节疼烦掣痛不得屈伸近之则痛剧汗出短气秀不利恶风不欲去衣或身微肿者甘草附子汤主之。 ②感受风湿所致的多种病症。
《诸病源候论·风病诸候》:风湿者是风气与湿气共伤于人也。其状令人懈惰精神昏愦若经久亦令人四肢缓纵不随入藏则喑哑口舌不收;或脚痹弱变成脚气。 风湿病包括的疾病甚多它是指一大类目前病因与发病机制尚未研究清楚以损害滑膜软骨骨关节肌肉韧带等为主且可侵犯多个系统的全身性疾病。
过去曾狭义地称之为腋原病结缔组织病。[编辑本段]疾病分类 自身免疫性风湿波如类风湿性关节炎就属此类) 内分泌—代谢性风湿病(如痛风) 感染性风湿病(如结核性关节炎) 退行性风湿病(如骨质增生性关节灸) 遗传性风湿病(如褐黄病) 以及其他以关节炎为主要表现的全身性疾病[编辑本段]疾病描述 风湿在医学上是指关节及其周围软组织不明原因的慢性疼痛。
风湿性疾病则指一大类病因各不相同但共同点为累及关节及周围软组织包括肌韧带滑囊筋膜的疾病。关节蹭有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍呈发作与缓解交替的慢性病程。由于患者的血液循环不通畅导致肌肉或者组织所需要的营养无法通过血液循环来输送致使患者肌肉缺少营养而加速老化变得僵硬严重的会导致患者肌肉和血管萎缩部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭。
[编辑本段]风湿分类 目前对风湿性疾病的分类主要包括:自身免疫性风湿波如类风湿性关节炎就属此类)内分泌—代谢性风湿病(如痛风)感染性风湿病(如结核性关节炎)退行性风湿病(如骨质增生性关节灸)遗传性风湿病(如褐黄病)以及其他以关节炎为主要表现的全身性疾病。
风湿病涉及的范围很广与临床各科几乎都有关系如内科骨科皮肤科口腔科眼科放射科等同时还是临床免疫学科的重要组成部分。 风湿病与基础医学中的免疫学的关系最为密切。现在对风湿病的研究手段除经典的方法外病因及发病机制研究中现代分子生物学的手段已较广泛应用基因水平的研究工作已经开展这些预示着风湿病中某些疑难问题将会有某些突破。
类风湿性关节炎是一种慢性反复发作的以全身关节炎症改变为主的疼痛性疾病是一种常见病多发病。发病时间可以几天几周或几个月并带有不同程度的活动性往往累及终生形成长期病痛也有仅因关节组织的肿胀和扩展只有关节运动时才发生局部疼痛。
类风湿关节炎发病早期往往有全身症状如发热疲劳饮食不振周身不适关节疼痛等严重者肢体麻木可同时伴有贫血。主要临床表现为关节蹭关节病常为对称性累及小关节以手的近端指间关节腕关节足的庶趾关节最为常见严重波及肘肩踝膝等大关节和脊关节。
晚期病人主要为关节脱位半脱位畸形改变活动严重障碍病人生活不能自理等。[编辑本段]症状体征 一关节表现的特点: 〃一)关节疼痛。 〃二)晨僵 患者晨起或休息较长时间后关节呈胶粘样僵硬感活动后方能缓解或消失。
晨僵在类风湿关节炎中最为突出可以持续数小时在其他关节炎则持续时间较短。 〃三)关节肿胀和压痛 往往出现在有疼痛的关节是滑膜炎或周围软组织炎的体征其程度因炎症轻重不同而异。可由关节腔积液或滑膜肥厚所致。
骨性增生性肥大则多见於骨性关节炎。 〃四)关节畸形和功能障碍 指关节丧失其正常的外形和活动范围受到限制如膝不能完全伸直手的掌指关节有尺侧偏斜关节半脱位等。这些改变都与软骨和骨遭破坏有关。在类风湿关节炎常见。
二系统症状的特点: 要抓住关节外其他系统受孙的表现以肋诊断。如颊部蝶形皮疹蛋白尿提示系统性红斑狼疮银屑病皮疹提示银屑病性关节炎大量龋齿提示干燥综合症。 患者发病年龄性别亦对诊断有一定帮助如强直性脊柱炎多见于青年男性系统性红斑狼疮多见于育龄妇女痛风多见于中年男性骨性关节炎多见于中老年者。
[编辑本段]疾病病因 根据本类疾病的病因的不同而分类如下: 一弥漫性结缔组织 〃一)类风湿关节炎 〃二)幼年型关节炎 (1)系统性起波2)多关节起波3)少关节起病。 〃三)红斑狼疮 (1)盘状(2)系统性(3)药物性。
〃四)硬皮病 1局部型(1)线状(2)斑状。 2系统性硬化症 (1)弥漫型硬皮波2)CREST综合症(3)化学物(或药物)所致。 〃五)弥漫性筋膜炎伴或不伴嗜酸粒细胞增多症 〃六)多发性肌炎 1多发性肌炎 2皮肌炎 3多发性肌炎或皮肌炎与恶性肿瘤相关 4儿童期多发性肌炎或皮肌炎与血管病相关 〃七)坏死性血管炎和其他型的血管蹭 1结节性多动脉炎 2变应性肉芽肿 3超敏性血管炎(1)血清波2)过敏性紫癜(3)混合性冷球蛋白血症(4)与恶性肿瘤相关(5)低补体血症性血管炎。
4肉芽肿性动脉炎(1)Wegener肉芽肿(2)巨细胞(颞)动脉炎伴或不伴风湿性多肌痛(3)Takayasu动脉炎。 5Kawasaki病 6白塞病 〃八)干燥综合症 1原发性 2继发性 与另一结缔组织病相关。
〃九)重叠综合症 1混合性结缔组织病 2其他 〃十)其他 1风湿性多肌痛 2复发性脂膜炎 3复发性多软骨炎 4结节红斑 二并发脊柱炎的关节炎(血清阴性脊柱关节博 〃一)强直性脊柱炎 〃二)Reiter综合症 〃三)银屑病关节炎 〃四)炎性肠病关节炎 三骨性关节炎 〃一)原发性 (1)周围性 (2)脊柱。
〃二)继发性 (1)先天性 (2)代谢性 (3)外伤性 (4)其他关节病。 四感染 〃一)直接 因细菌病毒真菌寄生虫螺旋体引起。 〃二)反应性 (1)细菌性 风湿热亚急性感染性新内膜炎痢疾后(2)病毒性(3)疫苗后(4)其他。
五代谢和内分泌病 〃一)与晶体相关 1尿酸钠(痛风) 2焦磷酸钙(假痛风软骨钙化博 3碱性磷酸钙(磷灰石) 〃二)其他生化异场 1淀粉样变 原发性继发性。 2血管病 3其他先天性病 Marfan综合症Ehlers-Danlos综合症成骨不全。
4内分泌病 糖尿病肢端肥大甲状旁腺功能亢进甲状腺功能低下。 5免疫缺陷病 低丙球蛋白血症lgA缺乏症补体缺乏症。 〃三)遗传性疾病 1先天性多关节弯曲 2过动综合症 3进行性骨化肌炎 六肿瘤性 〃一)原发性 滑膜瘤滑膜肉瘤。
〃二)继发性 白血病多发性骨髓瘤转移瘤。 七神经血管病 〃一)神经性关节病 〃二)神经性关节病 〃三)压迫性神经蹭 1周围神经受压(腕管综合症) 2神经根受压 3脊髓狭窄 〃五)交感神经反射性萎缩 〃六)其他 雷诺现象(博 八骨与软骨蹭 〃一)骨质疏松 全身性局限性 〃二)骨软化 〃三)肥大性骨关节病 〃四)弥漫性原发性骨肥厚 〃五)骨炎 〃六)缺血性骨坏死 〃七)肋软骨炎 〃八)其他 ∨非关节性风湿病 〃一)关节周围蹭 滑囊炎肌腱病附着端炎囊肿。
〃二)椎间盘蹭 〃三)原发性下背痛 〃四)其他 1纤维肌痛纤维织炎 2精神性风湿病 3局部性痛 十其他具关节症状的疾病 〃一)周期性风湿病 〃二)间歇性关节积液 〃三)药物致风湿综合症 〃四)其他 慢性活动性肝炎多中心性单核-巨噬细胞增多症外伤等。
从上述分类可以看出其中一部分是继发于病因较明确的疾病如肿瘤内分泌-代谢性疾病感染等。在内科工作中最常见的风湿性疾病为弥漫性结缔组织病和血清阴性脊柱关节病。[编辑本段]病理生理 风湿性疾病主要是由于风寒引起的血液循环不通畅致使包括肌韧带滑囊筋膜的营养供给不良导致的疾病。
关节蹭除有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍呈发作与缓解交替的慢性病程部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭。[编辑本段]诊断检查 〃一)自身抗体 在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类:抗核抗谱类风湿因子抗中性粒细胞浆抗体抗磷脂抗体。
对弥漫性结缔组织病的诊断有很多的作用。 1抗核抗体谱。 2类风湿因子 除出现在类风湿关节炎外尚见于其他结缔组织病如系统性红斑狼疮干燥综合症混合性结缔组织病系统性硬化等。 3抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)以常人中性粒细胞为底物按所见荧光的图型分为C-ANCA(胞浆型)和P-ANCA(核周型)其他各自的抗原为胞浆内的丝氨酸蛋白酶和骨氧化酶。
本抗体对血管炎的诊断极有帮助且不同的ANCA抗原提示不同的血管炎如C-ANCA主要出现在Wegener肉芽肿Churg-Strauss综合症P-ANCA则见于显微镜下结节性多动脉炎新月形肾炎类风湿关节炎系统性红斑狼疮等。
4抗磷脂抗体 临床上应用的有抗磷脂抗体和狼疮抗凝物两种测定方法。本抗体出现在系统性红斑狼疮等多种自身免疫病。抗磷脂综合症是指临床表现有动脉或静脉栓塞血小板减少习惯性流产并伴有抗心磷脂抗体和(或)狼疮抗凝物者除继发于系统性红斑狼疮外也可以是原发性的。
〃二)滑液检查 在一定程度上反映了关节滑膜炎症。特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性则分别有助于痛风或化脓性关节炎的确诊。 〃三)关节影像检查 X线检查有助于关节蹭的诊断和鉴别诊断亦能随访了解关节蹭的演变。
是目前最常用的影像学诊断方法其他尚有关节CTMRI同为素等检查。 〃四)病理 活组织检查所见的病理改变如狼疮带对系统性红斑狼疮类风湿结节对类风湿关节炎唇腺炎对干燥综症关节滑膜蹭对不同病因所致的关节炎都有着重要的意义。
[编辑本段]治疗方案 风湿性疾病多为慢性病治疗目的是改善疾病愈后保持其关节脏器的功能解除有关症状。 一药物治疗 治疗的原则是早期诊断和尽早合理联合用药。常用的抗风湿病药物如下: 〃一)非淄体抗炎药 此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用对解除疼痛有较好效果但不能改变疾病的病程。
临床上常用的有布洛芬萘普生双氯酚酸阿司匹林吲哚美辛等。 〃二)慢作用抗风湿药 此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)青霉胺柳氮磺胺吡啶氯喹等。
〃三)细胞毒药物 此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺甲氨蝶呤雷公藤等。它们往往是系统性红斑狼疮类风湿关节炎和血管炎的二线药物副作用虽较多且较严重但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。
〃四)肾上腺皮质激素 本类药物是强的抗炎抗过敏药物明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。
二外科疗法 包括不同的矫形手术人工关节的置换滑膜切除等。手术不能治愈疾病职能改善关节功能和生活的能力。 三其他治疗 包括物理康复职业训练心理等治疗是本类疾病综合治疗的不可少的部分。 风湿病学的现在和未来 风湿病学是内科各专业学科中最年轻的。
作为一个独立的学科它在我国仅有10余年的历史。风湿性疾病是风湿病学中最受重视的疾铲为原发于结缔组织关节的慢性病医务工作者应对之有正确的了解并予合理的治疗。风湿性疾病多和自身免疫相关随着免疫学的分子生物技术的迅猛发展有关其病因和发病机制的认识自身抗体的检测在临床应用都得到了相应的发展用于治疗的新的生物制剂已在积极验证为风湿性疾勃辟了新的治疗方向从而改善了这些疾病的愈后提高了患者的生活质量。
但请注意:风湿与类风湿红斑狼疮不同后者是自身免疫病治疗手段与风湿不同。[编辑本段]安全提示 风湿病的预防 1加强锻炼增强身体素质 …常参加体育锻炼如保健体操练气功太极拳做广播体操散步等大有好处。
凡坚持体育锻炼的人身体就强壮抗病能力强很少患病其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。 2避免风寒湿邪侵袭 春季正是万物萌发之际也是类风湿性关节炎的好发季节所以要防止受寒淋雨和受潮关节处要注意保暖不穿湿衣湿鞋湿袜等。
夏季暑热不要贪凉受露暴饮冷饮等。秋季气候干燥但秋风送爽天气转凉要防止受风寒侵袭。冬季寒风刺骨注意保暖是最重要的。 3注意劳逸结合 饮食有节起居有常劳逸结合是强身保健的主要措施。临床上有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制处于疾病恢复期往往由于劳累而重新加重或复发所以要劳逸结合活动与休息要适度。
4保持正常的心理状态 有一些患者是由于精神受刺激过度悲伤心情压抑等而诱发本病的;而在患了本病之后情绪的波动又往往使病情加重。这些都提示精神(或心理)因素对本病有一定的影响。因此保持正常的心理状态对维持机体的正常免疫功能是重要的。
5预防和控制感染 有些类风湿性关节炎是在患了扁桃体炎咽喉炎鼻窦炎慢性胆囊炎龋齿等感染性疾病之后而发病的。人们认为这是由于人体对这些感染的病原体发生了免疫反应而引起本病的。所以预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。
[编辑本段]相关数字 有关注儿童风湿病的组织估计目前香港每一千名儿童中便有一人患上幼年特发性关节炎。发病年龄最常见于八至十六岁年龄最小的患者更只有两岁。患者会因为四肢肿痛而导致活动力受阻严重者更可能会失明或残障甚至因并发症而死亡。
幼年特发性关节炎属最常见的一种儿童风湿病有别于成年类风湿性关节炎。至于出现特发性关节炎的成因仍然未明估计与遗传及环境因素有关发病年龄介乎于八至十六岁。在正常的情况下免疫系统会做出一些抗体来对抗细菌感染但当免疫系统失调把体内的正常细胞及组织误认作有害物质导致关节骨骼及周围的软组织产生发炎的免疫反应。
儿科专家指出一个或以上的关节疼痛达至两周或有关节肿胀;持续低烧达五日以上;于非湿疹常见的皮肤部位出疹持续并日趋严重;体重无故下降都属幼年特发性关节炎的征兆。提醒家长由于幼年特发性关节炎会导致关节变形及永久性的破坏一旦发现年幼子女出现病征应及早求医。
现时幼年特发性关节炎的主要治疗包括药物及骨科手术。风湿科专科医生陈德显表示部分病人对传统药物的治疗反应未如理想而且很多药都有一定的副作用。[编辑本段]风湿病的饮食疗法 风湿病不只是指因受风或受潮湿寒冷的影响而引起的肌肉关节痛。
确切地说风湿性疾病是指特殊的粘液由脑流向关节等处而引起疼痛。它包括所有侵犯肌肉骨骼系统如关节肌肉韧带肌腱滑囊等组织以疼痛为主要表现的疾病。无论发病原因如何均在此列。当然发病原因或诱因可以包括受风潮湿寒冷等环境因素也可以是感染免疫功能紊乱内分泌失调代谢异常家族遗传以及退行性蹭等。
风湿病的饮食疗法 饮食疗法1:薏仁山药猪肚汤:先将猪肚一个洗净再把薏仁30克砂仁5克新鲜山药100克纳入猪肚中加水6杯用麻绳把猪肚口结扎放入锅内加适量水煎约两小时将猪肚取出去药渣吃猪肚山药饮汤。
饮食疗法2:薏仁茅根苦瓜粥:将鲜苦瓜100~150克切成虚薏仁30克白茅根30克赤小豆90克粳米60克同煮空腹食用每日1~2次。 ∩能加重类风湿性关节炎症状的食物 1。高脂肪类:脂肪在体内氧化过程中能产生酮体而过多的酮体对关节有较强的刺激作用帮患者不宜多吃高脂肪类食物如牛奶肥肉等炒菜烧汤也宜少放油。
2。海产类:病人不宜多吃无鳞鱼及海产品如鲶鱼泥鳅黄鳝海带海参海鱼海虾等因其中含有尿酸被人体吸收后能在关节中形成尿酸盐结晶使关节症状加重。 3。过酸过咸类:如花生白酒白糖以及鸡鸭鱼肉蛋等酸性食物摄入过多超过体内正常的酸碱度值则会使体内酸碱度值一过性偏高使乳酸分泌增多且消耗体内一定量的钙镁等离子而加重症状。
同样若吃过咸的食物如咸菜咸蛋咸鱼等会使体内钠离子增多而加重患者的症状。 风湿病常见的有自身免疫性结缔组织病系统性血管炎骨与关节的蹭病因往往与自身免疫及遗传有关临床表现常有发热关节疼痛及肿胀皮疹肌肉疼痛雷诺氏现象等病情往往比较复杂。
[编辑本段]治疗风湿性关节炎有哪些食疗方 风湿性关节炎患者在治疗用药的同时配合饮食疗法有相得益彰之功。现将几种食疗方介绍如下: (1)生姜鸡:用刚刚开叫的公鸡1只生姜100~250g切成虚在锅中爆炒焖熟不放油盐。
会饮酒者可放少量酒1天内吃完可隔1周或半月吃1次。用于关节冷痛喜暖怕寒者。 (2)鹿茸鸡:以当年的公鸡1只鹿茸3~6g在锅内焖熟不放油盐。吃肉喝汤两天吃完。可根据情况每隔1周或半月吃1次。
夏天及关节红肿疼痛者勿用。 (3)赤小豆粥:赤小豆30g白米15g白糖适量。先煮赤小豆至熟再加入白米作粥加糖能除湿热。 (4)苡米粥:苡米30g淀粉少许砂糖桂花适量。先煮苡米米烂熟放入淀粉少许再加砂糖桂花。
作早餐用能清利湿热健脾除痹。 (5)防风苡米粥:防风10g苡米30g。水煮每日1次连服1周能清热除痹。 (6)木瓜汤:木瓜4个蒸熟去皮研烂如泥白蜜1kg炼净。将两物调匀放入净瓷器内盛之。
每日晨起用开水冲调1~2匙饮用。能通痹止痛。 (7)葱白粥;煮米做粥临熟加入葱白不拘时食食后覆被微汗能解表散寒。 (8)生姜粥:粳米50g生姜5片连须葱数根米醋适量。用砂锅煮米做粥生姜捣烂与米同煮粥将熟加葱醋。
食后覆被出汗能解表散寒。 (9)川乌粥:生川乌头3~5g粳米30g姜汁10滴蜂蜜适量。将乌头捣碎研为极细末粳米煮粥沸后加入川乌头末改文火慢煎熟后加入生姜汁及蜂蜜搅匀稍煮一二沸即可。宜温服。
患者有热性疼痛在发热期间及孕妇忌服。本方不可与半夏瓜蒌贝母白及白蔹等中药同服。此粥能祛寒止痛。 (10)老桑枝煲鸡:老桑枝60g雌鸡1只约500g加水适量煲汤用食盐少许调味喝汤吃肉。能温经散寒清热除湿。
(11)猪脚伸筋汤:苡米木瓜伸筋草千年健各60g用纱布包好与猪脚1~2只放于锅内文火煨烂去渣不放盐。喝汤吃肉分两餐食用。能祛风湿补肝肾。 类风湿性关节炎的家庭护理 心理护理 :类风湿病病程较长 且常导致关节畸形和功能丧失 患者思想负担重 认为该病难治愈 甚至放弃治疗 任其发展 以致完全丧失劳动能力。
对于这种心理障碍 一定要做耐心细致的疏导工作 主动关心和帮助他们 使患者树立战胜疾病的信心和毅力。同时家庭应让患者自己了解类风湿病病因病理以及目前治疗方法和疗效 ;以便更好地配合治疗。 调节饮食 :由于类风湿病人常年用药 且多数药对胃肠有很强的刺激性 因而主张少吃多餐 以高蛋白高维生素高能量的食物为主 宜常吃黄鳝鸭骨髓鱼瘦肉板栗等 禁忌食生冷辛辣的食物 切忌暴饮暴食 以免损伤脾胃的消化吸收功能。
指导锻炼 :急性期患者应卧床休息 以后要逐步加强活动 进行适当的体育锻炼 如散步蹬楼梯打太极拳慢步长跑气功康复训练。较重患者需自己在床上进行关节牵拉伸展等功能锻炼 一是防止肌肉萎缩关节强直 ;二是避免早期脱钙 ;三是帮助减轻炎症 改善血液循环 ;四是改善机体功能 促进关节功能恢复。
但要注意不要操之过急动作过快 以免损伤关节。注意防止受凉潮湿。 按时用药 :有规律有周期按时足够量的投药最为重要 在使用非甾体抗炎药 阿司匹林消炎痛等及免疫抑制剂环磷酰胺硫唑嘌呤时 应定时检查血像 防止骨髓抑制以及肝肾功能损害。
[编辑本段]风湿偏方 1民间偏方《撑筋散》此药主要成份为马钱子穿山甲鳞片当归等一些名贵中药材炮制做成的大蜜丸。由于其具有较强的疏通经络透达关节之力和祛风胜湿消肿止痛强筋壮骨之功能故用治风寒湿痹血瘀肿痛效果甚佳在风湿类疾病治疗中效果很好。
中医对风湿类疾病疗法主要是以舒筋活血补血祛风散寒解痉通络促进身体微循环通畅为目的。此药正是通过调理微循环系统促进全身血液循环改善周围组织营养状况达到消肿消炎和镇痛的目的。通过调理血如:补血活血化瘀等方法使身体原有的风邪被清除;通过治血达到气血充足身强力壮内风不能生外风不能侵而风自会灭之 2地黄当归金甲汤 组方:将上药切成薄片加水800—1000毫升煮约1小时2次温服隔日1 剂。
制用法:干地黄95克 当归3克 白金条(即人角枫)须根5克 刺三甲5克 3三白皂剌熏剂 组方:用沙锅置火炉上纳上药加水适量煮沸后即直接熏蒸局部或用多层纱布覆盖以助熏蒸。治疗时炉火保持适度。
1日熏蒸2次每次30—60分钟。如疼痛剧烈治疗时间可适当延长 制用法:鲜三白草1000克 鲜皂角刺250克 4治风湿方:取红辣椒30个老姜100克(切碎或打细)胡椒90粒花椒20粒用白酒浸泡(浸泡时间:腊月一个月七八月份十天其他时间二十天)。
用布条蘸药酒擦患处每次只能擦一个部位一般只需2-3天严重的7-8天会有所缓解。涂抹后患处会发热只能用手轻拍退热决不能用手抓抠。此方主治风湿麻木关节炎凉痛;对肩周炎类风湿骨质增生者禁用。[编辑本段]风湿病如何理疗 物理疗法可以促进气血运行舒筋活络减轻疼痛是一种不错的辅助治疗方法。
比较常用的物理疗法有: 〃一)离子导入。 〃二)红外线照射:肿痛部位照射每天1次每次15到20分钟。 〃三)蜡疗:先将蜡袋加温软化放到发病的部位每日1次每次15到20分钟。 〃四)按摩疗法:可以先用推理揉手法轻轻按摩先使患部肌肉松弛气血畅行;继而使用点按捏拿手法达到舒筋活络止痛的目的最后用摇滚揉等手法。
每次治疗时间15到30分钟2到3天一次。 以上疗法可以单独使用也可以相互结合使用。采用照射及蜡疗时要注意温度及时间以免烫伤皮肤外敷药物时要注意及时更换不可以久敷按摩时手法要轻柔不可以使用猛力暴力以免引起骨折等。
[编辑本段]临床表现 1。身体发热 大部分病人有不规则的轻度或中度发热但亦有呈弛张热或持续低热者。脉率加愉大量出汗往往与体温不成比例。 2。关节炎 典型的表现是游走性多关节炎常对称累及膝踝肩腕肘髋等大关节;局部呈红肿热痛的炎症表现但不化脓。
部分病人几个关节同时发病手足小关节或脊柱关节等也可累及。通常在链球菌感染后一个月内发作抗链球菌抗体滴度常可增高。急性炎症消退后关节功能完全恢复不遗留关节强直和畸形但常反复发作。典型者近年少见。
关节局部炎症的程度与有无心脏炎或心瓣膜蹭无明显关系。 3。心脏炎 为临床上最重要的表现儿童病人中65%~80%有心脏蹭。急性风湿性心脏炎是儿童期充血性心衰竭的最常见的原因。 4。皮肤变化 可为荨麻疹斑丘疹多形红斑结节性红斑及环形红斑以环形红斑较多见且有诊断意义。
常见于四肢内侧和躯干为淡红色环状红晕初出现时较小以后迅速向周围扩大边缘轻度隆直环内皮肤颜色正常。有时融合成花环状。红斑时隐时现不痒不硬压之退色历时可达数月之久。 5。舞蹈症 常发生于5~12岁的风湿病儿童女性多于男性。
多在链球菌感染后2~6月发病。系风湿热炎症侵犯中枢神经系统包括基底节大脑皮质小脑及纹状的表现起病缓慢。临床表现有:精神异常 起病时常有情绪不宁易激动理解力和记忆力减退;不自主动作;肌力减退和工济失调。
6。其他表现 除上述典型表现外风湿偶可累及其它部位而造成风湿性胸膜炎腹膜炎脉管炎应引起注意。 /p。收起