脊髓灰质炎疫苗多服用一次有副作用吗?种卡介苗时服用有没有什么影响呢?

    脊髓灰质炎

类  别：传染科

概  述：
脊髓灰质炎(传染科)是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。本病的传染源是患者及病毒携带者，其中隐性感染者及无症状的患者由于不易被发现且数量较多，故为主要传染源。
  本病病毒主要是经口侵入，但在病前３￣５日至发病后１周左右亦可经呼吸道由飞沫侵入人体。  人群对本病普遍易感，感染能产生对同型病毒的持久免疫力。新生儿由于从母体内获得抗体而不易患病，生后３￣４个月抗体降至最低水平。
  最好在生后３￣４个月应用疫苗。脊髓灰质炎一般多发生于小儿，部分患者可发生驰缓性神经麻痹，故又称“小儿麻痹症”。但成人亦可发病。感染后不发病但能通过感染而获得免疫力者，医学上称为隐性感染，隐性感染者远比发病者多，约占流行期的９０％以上，而出现麻痹的病例仅占其中的极少数，一般少于１％。
    然而，一旦发生麻痹，往往留有不同程度的后遗症，严重者甚至终生残疾。

症状表现：
1。前驱期：发热、纳差、多汗、乏力、烦躁，可伴咽痛、咳嗽，或恶心，呕吐、腹泻等。
  持续１￣３天。如到此为止即为顿挫型。 
2。瘫痪前期：前驱期热退后１￣６天，体温再次上升（双峰热）。  出现头痛、肌肉痛、感觉过敏、多汗、颈项强直等。 
3。瘫痪期：热退后出现不对称性驰缓性瘫痪，以单侧下肢瘫最为常见，瘫痪特点为近端大肌群受累较远端肌群重，感觉存在。
  肌张力减低，腱反射消失。可有颅神经麻痹，或有高热、意识障碍、抽搐等脑炎表现。 
4。恢复期：瘫痪后１-２周，瘫痪肢体肌群由远端开始而后近端逐渐恢复。   
5。后遗症期：严重受累的肢体出现萎缩或畸形，而至跛行或不能站立。
  

诊断依据：
1。从未服过或不规则服脊髓灰质炎疫苗（小儿麻痹糖丸）。 
2。早期有发热、多汗、感觉过敏。随之出现不对称性软瘫，肌张力减低，腻反射消失，感觉存在。 
3。脑脊液、血液中查到特异性ＩｇＭ抗体，或恢复期血清特异性ＩｇＭ抗体比急性期升高４倍以上者可确诊。
     
4。从粪便、咽部、脑脊液、血液、脑组织中分离到脊髓灰质炎病毒。

治  疗：
1。卧床休息，消化道隔离。 
2。瘫痪前期尽量避免肌肉注射药物或手术，以免诱发瘫痪。
   
3。瘫痪期应把瘫痪肢体放于功能位元，以免发生关节畸形。 
4。应用促进神经肌肉传导的药物，以促进瘫痪的恢复。   
5。对症处理。

预防常识：
    本病是世界卫生组织列为２０世纪要消灭的传染病之一。
  虽目前尚无特效药物治疗，但口服疫苗（小儿麻痹糖丸）的免疫效果很好，免疫后维持终生，预防发病。因是减毒活疫苗，服时不要用热开水冲服，以免失效或减效。为避免您的孩子患本病，请按规定的免疫程式服用疫苗！一旦发病，应及时到医院诊治，但重症患者很难免有后遗症。
    
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