无***
2016-12-30 20:17:05
急性并发症多由血糖控制不良引起,发病突然、进展快,病情向好或向坏 转变都很快,严重者可致死。(1) 高血糖高渗状态:又称非酮性高渗综合征。血糖过分升高,多数超过 33。 3毫摩/升(600毫克/分升),高血糖使细胞内液被吸到细胞外,造成细胞内 脱水及渗透性利尿,大量水分从尿中排出,使血渗透压超过320毫摩/升(正常 280 ~ ...[展开]
急性并发症多由血糖控制不良引起,发病突然、进展快,病情向好或向坏 转变都很快,严重者可致死。(1) 高血糖高渗状态:又称非酮性高渗综合征。血糖过分升高,多数超过 33。
3毫摩/升(600毫克/分升),高血糖使细胞内液被吸到细胞外,造成细胞内 脱水及渗透性利尿,大量水分从尿中排出,使血渗透压超过320毫摩/升(正常 280 ~ 300毫摩/升),常引起高渗昏迷,病死率很高。
(2) 酮症酸中毒:由于体内缺乏胰岛素或胰岛素不能发挥正常作用,此时血糖明显升高,尿酮体阳性,血气分析示酸中毒明显。葡萄糖不能被利 用,机体只能分解脂肪提供热量,脂肪分解过程会产生酮体,其为酸性有毒物质,酮体在体内凝聚使机体严重酸中毒,组织细胞功能严重受损,若不及 时治疗可出现休克、昏迷、死亡。
(3) 低血糖:一般指男性血糖低于2。8毫摩/升(50毫克/分升),女性血糖低于2。2毫摩/升(40毫克/分升)。多数由于胰岛素或降糖药使用不当引起,可表现有 心慌、手抖、出冷汗、头晕,甚至站立不稳、反应迟钝、视物不清、最后昏迷。
此时,应尽快进食能很快吸收的食物,如糖水、糖果、甜饮料、甜点或输注葡萄糖。 昏迷者应尽快送医院抢救,昏迷若超过6小时,未及时治疗很难抢救成功。[收起]