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医保费用是否在商业保险范围内

本人住院用了一部分医疗保险,部分自负,到平安保险去报销医疗费用,得到的答复是,医保报销过了,商业保险不再报销了,请问有这规定吗?

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2007-04-24

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1、没有这样一说,商业健康险是可以报销医保没有报销的余额的; 2、由于不知道你购买的健康险是那一类的,如果是重疾类的话,那么平安当然是不给报销的,由于你是住院产生的费用,那么必须是购买了住院报销的险种,平安公司才会根据具体情况给予余额的报销。 3、还有住院报销分分类报销和统筹报销2种方式,报销的方式都是不一样的,所以是否能报销主要看你购买的具体险种的保险责任而定。

2007-04-25

675 0

  每家商业保险公司在对待社保人群有着不同的规定,由于社保只是基本的医疗保障,并且用药范围及报销比例都有着严格的限制,所以有社保的人会有相当一部分的医疗费用都是自负的,这也就是商业医疗保险存在的必然性与必要性,目前市场上能承诺为顾客承保社保用药范围外费用开支的也仅信诚人寿一家,并且社保人员在享受社保基本报销后剩余部分可以在信诚100%报销(以所购买的保额为限)。
  如果你所说的真是医疗保险,那我想保险公司没有理由不为你报销的,否则你可能投诉他们。

2007-04-25

673 0

     有社保的人群一般不建议购买住院医疗保险,因商业医疗险的报销与社保报销的是一样的,是按当地医保用药范围报,有社保先报社保,剩下的再按合同比例给你报。如果经济能力好且想减少医疗费用的负担(如社保后的自负段与自费药)可到PICC人保健康公司买得到,在国内也只有人保健康公司有的卖,且保证客户续保的权力。
  
    象您身体状况已发生了变化,如果没有社保可能明年的附加险,保险公司就不让你买了。还好你有社保。 此问题应是你买时没有了解商业医疗保险住院费用报销的内容。 PICC人保健康深圳分公司祝你身体健康 。

2007-04-25

671 0

  可能相关人员给你的答复比较笼统了些。 你没有介绍你所购买的具体险种,我司针对个人寿险的医疗保险无非三大类住险费用保险、住院安心保险和意外医疗保险。 住险费用保险类具体各险种有一些差别,但一般的原则是安公费医疗的范围报销。
   你发生的医疗费用,在扣除社保保销后的部分,去除未纳入公费医疗报销范围内的支出(如进口药,补药等),剩余部分可按照规定分类报销,并且你要提供发票(分割单)。

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