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2018-08-09 14:14:58
心内膜炎是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病,在心瓣膜表面形成的血栓中含有病原微生物。引起心内膜感染...[展开]
心内膜炎是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病,在心瓣膜表面形成的血栓中含有病原微生物。引起心内膜感染。常见感染因素有病原体侵入,心瓣膜异常,防御机制的异常等因素引起。
心内膜炎的主要症状表现在全身性和心胀损害:全身性主要表现为败血症的征象,如寒战,高热,多汗,衰弱,皮肤黏膜出血,休克,血管栓塞和迁移性脓肿,且多能发现原有感染病灶;心脏方面短期内可出现杂音,且性质多变,粗糙。
由于瓣膜损坏一般较严重,可产生急性瓣膜关闭不全的征象,临床上以二尖瓣和主动脉瓣最易受累,少数病例可累及肺动脉瓣和三尖瓣,并产生相应瓣膜关闭不全征象。此外,也常引起急性心功能不全,若病变主要侵犯二尖瓣或主动脉瓣,则表现为急性左心功能不全,出现肺水肿;若病变累及三尖瓣和肺动脉瓣,则可表现为右心衰竭的征象;若左,右心瓣膜均受累,可产生全心衰竭的征象。
主要治疗原则是抗炎,溶栓,和保护心脏,患者在治疗期间应卧床。[收起]