斯皮仁诺胶囊(伊曲康唑)是具有三唑环的合成唑类抗真菌药,抗菌谱与氟康唑相似,对深部真菌和浅表真菌均有抗菌作用。临床主要应用于深部真菌所引起的感染。 斯皮仁诺适于治疗以下疾病:1妇科:外阴阴道念珠菌病。
2皮肤科/眼科:花斑癣,皮肤真菌病,真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3系统性真菌感染:系统性曲霉病及念珠菌病,隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎),组织胞浆菌病,孢子丝菌病(包括隐球菌性脑膜炎),组织胞浆菌病,孢子丝菌病,巴西副球孢子菌病,芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。
禁忌症:禁用于对本品过敏者。 孕妇禁用。除非用于系统性真菌病治疗,但仍应权衡对胎儿有无潜在性伤害作用。在接受斯皮仁诺治疗时,有生育能力的妇女应在月经周期采取适当的避孕措施。
不良反应:1免疫系统极罕见:过敏反应,类过敏反应 2代谢及营养极罕见:低血钾 3神经系统极罕见:外周神经障碍,头痛,眩晕 4心脏极罕见:充血性心力衰竭 5呼吸系统,胸,膈极罕见:肺水肿6胃肠道系统极罕见:腹痛,呕吐,消化不良,恶心,腹泻,便秘 7肝胆极罕见:严重肝毒性,肝炎,可逆性肝酶升高 8皮肤及附属组织极罕见:重症多形性红斑,血管性水肿,荨麻疹,脱发,光过敏,皮疹,瘙痒 9生殖系统及乳腺极罕见:月经失调 10全身及用药局部极罕见;水肿 禁忌:禁用于已知对本品任一成份过敏者。
禁与下列药物同时使用:可引起QT间期延长的CYP3A4代谢底物,例如阿司咪唑,西沙必利,多非利特,左美沙酮,咪唑斯汀,匹莫齐特,奎尼丁,舍吲哚,特非那丁,禁止与本品合用。
注意事项: 胃酸降低:胃酸降低时会影响本品的吸收。接受酸中和药物(如氢氧化铝)治疗的病人应在服用斯皮仁诺至少2小时后再服用这些药物。 胃酸缺乏的病人,如某些爱滋病患者及服用酸分泌抑制剂(如H2受体拮抗剂,质子泵抑制剂)的病人,服用斯皮仁诺时最好与可乐饮料同服。
儿科应用:因伊曲康唑用于儿童的临床资料有限,因此建议曲康唑的血浆浓度并采用适宜的剂量。当发生神经系统症状时应终止治疗。对肾功能不全的病人,本品的口服生物利用度可能降低,建议监测本品的血浆浓度以确定适宜的剂量。
在妊娠的大鼠和小鼠中使用高剂量的伊曲康唑(分别为40mg/kg/天和80mg/kg/天,或更高)时,发现伊曲康唑会增加动物胎儿畸形的发生率,并对动物胚胎产生不良影响。尚无妊娠妇女应用伊曲康唑的研究。
因此,应当仅在因深部真菌感染危及生命时,经权衡利弊,潜在的益处大于用药可能产生的危险时妊娠妇女才可使用伊曲康唑。 仅有很少量的伊曲康唑分泌到人乳中。因此哺乳妇女使用斯皮仁诺时应权衡利弊。
本品不影响驾驶及使用机器的能力。 过量解救:一旦发生,应采取支持疗法,包括洗胃;本品不能经过血液透析清除;无特殊的解毒药。[收起]