王***
2018-02-28 15:51:53
1。急性尿道炎在男性病人中的主要症状是有较多尿道 分泌物，开始为粘液性，逐渐变为脓性，在女性病人中尿道分泌物少见...[展开]
1。急性尿道炎在男性病人中的主要症状是有较多尿道 分泌物，开始为粘液性，逐渐变为脓性，在女性病人中尿道分泌物少见。 2。排尿时尿道有烧灼痛、尿频和尿急，以至排尿困难。 3。
慢性尿道炎尿道分泌物减少，仅有瘙痒或蚁行感，排尿刺激症已不象急性期显著，部分患者可无症状。
诊断依据
1。尿道刺激症状； 2。尿道口红肿
，有脓性分泌物，沿尿道可有压痛； 3。
尿中有多量红细胞、白细胞，尿三杯试验第一杯尿明显不正常； 4。尿道分泌物涂片染色检查或细菌培养有致病菌，可以与淋菌性尿道炎鉴别。
治疗原则
1。大量饮水，使尿量增加，排尿时可冲洗尿道分泌物； 2。
使用镇静止痛解痉药物，减轻疼痛； 3。注意休息，急性期短期内避免性生活； 4。抗生素治疗。根据细菌培养和药敏试验选择有效抗菌素； 5。慢性尿道炎或尿道内有狭窄，除药物治疗外，应行尿道扩张。
用药原则
1。使用广谱、有效抗生素； 2。根据临床和尿道分泌物细菌培养和药敏试验选择有效抗生素（包括新特药物）。
辅助检查
1。对急性尿道炎者检查专案以检查框限“A”为主； 2。
对慢性尿道炎者检查专案包括检查框限“A”、“B”、“C”。
疗效评价
1。治愈：症状体征消失，排尿通畅，尿常规正常。 2。好转：症状体征好转，尿道分泌物明显减少，尿常规有少量红细胞和白细胞。
3。未愈：症状体征未改善，尿道口红肿，有分泌物，细菌培养阳性。
专家提示
尿道内感染，可直接蔓延到膀胱或前列腺而引起膀胱炎或前列腺炎。急性尿道炎若处理不当可并发尿道旁脓肿，脓肿可穿破阴茎成为尿道娄。
在尿道炎症愈合过程中纤维化则可引起尿道狭窄，造成严重后果。 抗菌素疗效不满意时应与淋菌性、非淋菌性尿道炎及滴虫性尿道炎区别。本病应注意个人卫生和局部清洁，避免不洁性交而感染，患病早期应到专科门诊及时诊治。[收起]
