如何治疗严重抑郁症

    这不是抑郁症。
你描述的情况是一个比较典型的被害妄想。只要确定有妄想这个症状,基本上可以肯定是精神病性障碍。
如果你阿姨岁数较大(50岁以上),首先考虑是不是大脑器质性疾病(如中风)引起的精神障碍,做个CT或者MRI就基本可以确诊。
  
  
如果CT或MRI明确排除了大脑疾病,或者年龄不大,很可能是精神分裂症,这是一种严重的精神疾病,需要抗精神病药物治疗。  
不管是哪种疾病,都用抗精神病药物治疗。区别是精神分裂症需要用较大剂量药物治疗,而大脑器质性疾病引起的精神障碍需要用小剂量的抗精神病药物治疗。[收起]

    您好：抑郁症的常用治疗方法

当已经作出抑郁症的诊断时，医生可能还会进行精神检查（包括一系列问题），以帮助确定你的言语、思维模式或记忆是否受到抑郁症的影响。根据这些评定的结果，将选择治疗的方法，包括以下治疗方法中的一种或多种：药物治疗、心理治疗或其它治疗方法。
    

1。药物治疗抗抑郁药可以用于纠正大脑内被称为神经递质的某些化学物质的平衡。这些药物是已经广泛使用、对于抑郁症有效的治疗方法。不应该将它们与镇静剂、“兴奋剂”、安定剂或其它容易上瘾的药物混淆。
  对于没有抑郁症的人，这些抗抑郁药一般没有兴奋作用。

用于治疗抑郁症的药物有几种类型，包括单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）、三环类抗抑郁药（TCAs）（多塞平、阿米替林）、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）（百忧解）和5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs），如怡诺思、瑞美隆。
    

虽然抗抑郁药在第一次用药时即开始对大脑中化学物质进行调整，但是抗抑郁药必须定期服用达到8周才能出现最大治疗效果。另外，即使症状已经改善了，也必须维持治疗几周以免病情复发。
  

请记住，为了达到最佳结果，必须按照医生的处方继续服药。对于医生给你使用的药物，如果你有任何问题，应该与医生进行讨论。  坚持服药可以达到理想的效果，中断治疗可以引起病情的延续或加重。
  

2。心理治疗心理治疗（“谈话治疗”）的作用机制是改变你对周围世界的看法，以及你对其作出反应的方式。心理治疗单独使用或与抗抑郁药合用时，可以解决你与家人、配偶或其他人之间特定的问题。根据每个人的需要，治疗可能持续3~6个月。
    

(1)。认知行为治疗（CBT）帮助一个人认识到自己消极的思维模式和行为，并用积极的思维模式和行为进行代替。对于抑郁症病人的日常生活和未来前景，认知行为治疗可以迅速产生重要的变化。
  

(2)。人际关系治疗（IPT）侧重于解决促成抑郁症的有问题的人际关系和社会关系。  通过学习如何更有效地与他人交往，抑郁症患者能够减少日常生活中的冲突，获得家人和朋友的支持。
  

(3)。心理动力学治疗帮助一个人自我反省，揭示和了解可导致抑郁症的情绪冲突。因为在童年期没有解决的冲突可能是导致抑郁症的原因，所以用这种治疗方法解决问题可能需要花费一些时间。  

一些患有轻度抑郁症的人单用心理治疗就非常有效，但是对于患有中重度抑郁症的人，通常将抗抑郁药与某种心理治疗合用时效果最好。
  药物可以控制症状，心理治疗可以帮助病人以更有效的方式处理生活问题，二者合用的有效率为80%以上。

3。其它治疗医生往往还建议使用各种其它可以减轻压力的技术，如生物反馈、锻炼和沉思疗法。  在一些极端的病例中，当抑郁症非常严重、威胁生命或病人无法服药时，可以使用电痉挛治疗（ECT）。
  



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    抑郁症症状有哪些？

抑郁症的三大主要症状 —— 判断抑郁症的标准


很多人对抑郁症不陌生，但抑郁症与一般的"不高兴"有着本质区别，它有明显的特征，综合起来有三大主要症状，就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。
  

?情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。  
"红楼梦"中整天皱眉叹气、动不动就流眼泪的林黛玉就是典型的例子。
?思维迟缓就是自觉脑子不好使，记不住事，思考问题困难。
  患者觉得脑子空空的、变笨了。
?运动抑制就是不爱活动，浑身发懒。走路缓慢，言语少等。严重的可能不吃不动，生活不能自理。

2、抑郁症的其他症状 ——抑郁症表现多种多样

具备以上典型症状的患者并不多见。
    很多患者只具备其中的一点或两点，严重程度也因人而异。心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等，都是抑郁症的常见症状，有时很难与一般的短时间的心情不好区分开来。
  这里向大家介绍一个简便的方法：如果上述的不适早晨起来严重，下午或晚上有部分缓解，那么，你患抑郁症的可能性就比较大了。  这就是抑郁症所谓昼重夜轻的节律变化。

3、抑郁症的躯体症状 -——最容易造成误诊的症状

躯体症状是相对精神症状而言，就是身体感到不适。
  抑郁症虽说是精神疾病，但很多病人都有身体不适：如口干、便秘、食欲减退、消化不良、心悸、气短胸闷等。一般老年患者多见。  这些患者往往就诊于综合医院的一般门诊，各项化验检查显示正常。
  如果您或您的父母家人感到身体不适，又查不到其他器质性疾病，建议您到专科医院就诊，也许精神科医生会帮助您尽快恢复健康。

4、抑郁症导致的自杀 -——最危险的症状

　 抑郁症患者由于情绪低落、悲观厌世。
    严重时很容易产生自杀念头。并且，由于患者思维逻辑基本正常，实施自杀的成功率也较高。自杀是抑郁症最危险的症状之一。据研究，抑郁症患者的自杀率比一般人群高20倍。社会自杀人群中可能有一半以上是抑郁症患者。
  有些不明原因的自杀者可能生前已患有严重的抑郁症，只不过没被及时发现罢了。  由于自杀是在疾病发展到一定的严重程度时才发生的。所以及早发现疾病，及早治疗，对抑郁症的患者非常重要。
  不要等患者已经自杀了，才想到他可能患了抑郁症。


抑郁症的躯体症状

     抑郁症主要以抑郁心境、思维迟缓和意志活动减退为主，多数病例还存在各种躯体症状。  

　　(1)抑郁心境：基本特点是情绪低落，苦恼忧伤，兴趣索然。
  感到悲观绝望，痛苦难熬，有度日如年、生不如死的感觉。常用活着无意思、高兴不起来等描述其内心体验。典型者有抑郁情绪，昼重夜轻的特点。常与焦虑共存。(2)思维迟缓：思维联想过程受抑制，反应迟钝，自觉脑子不转了，表现为主动性言语减少，语速明显减慢，思维问题费力。
    反应慢，需等待很久，在情绪低落影响下，自我评价低，自卑，有无用感和无价值感，觉得活着无意义，有悲观厌世和自杀打算，有自责自罪，认为活着成为累赘，犯了大罪，在躯体不适基础上出现疑病观念，认为自己患了不治之症。
  

　　(3)意志活动减退：主动性活动明显减少，生活被动，不愿参加外界和平素感兴趣的活动，常独处。  生活懒散，发展为不语不动，可达木僵程度。最危险的是反复出现自杀企图和行为。
  

　　(4)躯体症状：大部分抑郁病人都有躯体及其他生物症状，例如心悸、胸闷、胃肠不适、便秘、食欲下降和体重减轻。睡眠障碍突出，多为入睡困难。

　　(5)其他：抑郁发作时也能出现幻觉，人格解体，现实解体，强迫和恐怖症状。
    因思维联想显著迟缓及记忆力下降，易影响老年患者的认知功能，出现抑郁性假性老年痴呆症。

　　轻性抑郁常有头晕、头痛、无力和失眠等主诉，易误诊为神经衰弱，后者起病前有一定的心理社会因素，如长期紧张、用脑过度等，情感以焦虑、脆弱为主，主要临床相是与精神易兴奋相联系的精神易疲劳、心情紧张、烦恼和易激惹等情绪症状，及肌肉紧张性痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状。
    自知力良好，症状被动性大，求治心切。而抑郁障碍以情绪低落为主，伴思维迟缓，自卑、自罪、想死，及生物学症状(如情绪昼夜轻重，食欲、性欲下降等)，自知力常丧失，不主动求治，可资鉴别。
  

　　隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症，主要表现为反复或持续出现各种躯体不适和植物神经症状，如头疼、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木和恶心、呕吐等症状，抑郁情绪往往被躯体症状所掩盖，故又称为抑郁等位症。
    病人多不找精神科医生，而去其他科就诊。躯体检查及辅助检查往往无阳性表现，易误诊为神经症或其他躯体疾病。对症治疗一般无效，抗抑郁治疗效果显著。
抑郁症早期症状有哪些？

抑郁症以心境低落为主要特征，在此期间至少有下述症状中的四项，且持续两周以上，建议就要就医治疗。
     
　　1。抑郁心境程度不同，可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重，生活没意思，高兴不起来，郁郁寡欢，度日如年，痛苦难熬，不能自拨。有些病人也可出现焦虑、易激动、紧张不安。
  

　　2。丧失兴趣是抑郁病人常见症状之一。丧失既往生活、工作的热忱和乐趣，对任何事都兴趣索然。  体验不出天伦之乐，对既往爱好不屑一顾，常闭门独居，疏远亲友，回避社交。
  病人常主诉“没有感情了”、“情感麻木了”、“高兴不起来了”。

　　3。精力丧失，疲乏无力，洗漱、着衣等生活小事困难费劲，力不从心。病人常用“精神崩溃”、“泄气的皮球”来描述自己的状况。

　　4。
    自我评价过低：病人往往过分贬低自己的能力，以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来，这也不行，那也不对，把自己说得一无是处，前途一片黑暗。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感，严重时可出现自罪、疑病观念。
  5。病人呈显著、持续、普遍抑郁状态，注意力困难、记忆力减退、脑子迟钝、思路闭塞、行动迟缓，但有些病人则表现为不安、焦虑、紧张和激越。  

　　6。消极悲观：内心十分痛苦、悲观、绝望，感到生活是负担，不值得留恋，以死求解脱，可产生强烈的自杀念头和行为。
  

　　7。躯体或生物学症状：抑郁病人常有食欲减退、体重减轻、睡眠障碍、性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状，很常见，但并非每例都出现：

　　食欲减退、体重减轻：多数病人都有食欲不振，胃纳差症状，美味佳肴不再具有诱惑力，病人不思茶饭或食之无味，常伴有体重减轻。
    

　　性功能减退：疾病早期即可出现性欲减低，男性可能出现阳痿，女病人有性感缺失。

　　睡眠障碍：典型的睡眠障碍是早醒，比平时早2～3小时，醒后不复入睡，陷入悲哀气氛中。
  

　　昼夜变化：病人心境有昼重夜轻的变化。清晨或上午陷入心境低潮，下午或傍晚渐见好转，能进行简短交谈和进餐。  昼夜变化发生率约50％。　
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