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2016-05-11 10:56:09
UC形成结直肠癌的两个最主要因素是疾病持续时间和病变范围。当病程小于10年 时，很少发生肠癌;以后患癌的危险性每年上升0。 5%〜1%，并有较高的累积癌变率，15年为25%，20年为13%，30年为34%。 Solomon等综合大量文献发现，UC相关肠癌的发生率10年为1%〜5%，20年为5%〜25%，30年之后为9%〜42%。...[展开]
UC形成结直肠癌的两个最主要因素是疾病持续时间和病变范围。当病程小于10年 时，很少发生肠癌;以后患癌的危险性每年上升0。 5%〜1%，并有较高的累积癌变率，15年为25%，20年为13%，30年为34%。
Solomon等综合大量文献发现，UC相关肠癌的发生率10年为1%〜5%，20年为5%〜25%，30年之后为9%〜42%。 病变范围t泛者(如全结肠炎)癌变危脸性最高，而仅患直肠炎者癌变率与普通人群相同。
二项抽样调查显示，有结肠癌家族史的UC患者患结肠癌的危险性约是无家族史UC患者的2倍。叶酸缺芝也可能是UC发生癌变值得重视的因素。UC伴有原发性硬化性胆管炎(PSC)者具有较_癌变危险性，发生肠癌或出现异型增生的累积危险性10年为9%，海年为31%，25年为 50%，而患病时间和病变范围均相同的不伴PSC者患癌累f只危险牲分别为2%、5%、10%。
Marehesa等对1983年以来1212例UC患者进行國顾性研究发现，伴PSC者66。 7%活体组织标本中发现异型增生或肿瘤；而无PSC者仅12。
2%有异型增生或肿瘤，且右侧结肠发^ 生肿瘤的危险性高。这可能是由于二级胆酸刺激肿瘤发生的作用较强，且在右侧结肠浓度最局的原因。[收起]
