妄***
2016-12-12 19:26:25
慢性肾功能衰竭多由急性肾炎治疗不及时,或慢性肾炎迁延、反复发作引起,也可继发于其他疾病,引起肾发生器质性病 变。表现出明显的肾功能损害,并可同时有一系列的临床症状,如氮质血症、水电解质紊乱、酸碱平衡失调等临床综合症状。 合理的饮食营养治疗,是保护肾功能,延长生存期的关键。 要求低蛋白、低磷、高能量及高必需氨基酸饮食,并调节水分...[展开]
慢性肾功能衰竭多由急性肾炎治疗不及时,或慢性肾炎迁延、反复发作引起,也可继发于其他疾病,引起肾发生器质性病 变。表现出明显的肾功能损害,并可同时有一系列的临床症状,如氮质血症、水电解质紊乱、酸碱平衡失调等临床综合症状。
合理的饮食营养治疗,是保护肾功能,延长生存期的关键。 要求低蛋白、低磷、高能量及高必需氨基酸饮食,并调节水分和 电解质的摄人量。饮食治疗应根据肌酐清除率给予调整。临床 I期为肾功能不全代偿期,肌酐清除率为51〜80毫升/分;II期为肾功能不全失代偿期,肌酐清除率为26〜50毫升/分;III期为尿毒症期,肌酐清除率为11〜25毫升/分;IV期为尿毒症末期,肌酐清除率为小于10毫升/分。
营养治疗措施:(1)少食豆类及其制品允许进食少量鸡蛋、牛奶、鱼肉,1宜多选食白菜、萝卜、梨、桃及西瓜,避免高磷饮食。(2) 保证能量供给每天最好供给8 368〜12 552千焦能量,由碳水化合物和脂肪供给。
麦淀粉、玉米粉中蛋白质含量极低,仅为0。6%,但也能提供能量。 (3)供应适量蛋白质低蛋白饮食可降低尿素氮,故可根据肌酐清除率确定蛋白质供给量。II期为肾功能不全失代偿期,每天供给蛋白质35〜40克;IV期每天供给蛋白质18〜20克,可给予鸡蛋1个,牛奶200毫升,其中优质蛋白12〜15克。
(4)水分及钠的摄人在慢性肾功能衰竭n期,有多尿倾向,如无浮肿,尿量较多,每天在1 500毫升以上,饮水原则为少量多次饮用,不加严格限制。 晚期少尿患者则以量出为人的原则。
多尿时每天钠盐3〜5克,少尿时限制钠盐及钾盐的摄入量,可将水果、肉类及蔬菜经过烹调后,倒去汤汁(除钾盐)后食用。[收起]