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2016-09-20 14:05:57
乳腺纤维腺瘤在乳腺专科门诊是一种较为常见的病。但是,有些硬化性腺病的病人伴有增生性结节被误诊为纤维腺瘤者也不少见。乳腺纤维腺瘤和腺 病增生性结节有本质上的区别,其发病特点和病理结构迥然不同。 (1) 年龄:乳腺纤维腺瘤发病年龄多为青春期少女,16〜20岁为多见。乳 腺腺病增生性结节好发年龄多在30〜45岁之间。 前者发病迅速、...[展开]
乳腺纤维腺瘤在乳腺专科门诊是一种较为常见的病。但是,有些硬化性腺病的病人伴有增生性结节被误诊为纤维腺瘤者也不少见。乳腺纤维腺瘤和腺 病增生性结节有本质上的区别,其发病特点和病理结构迥然不同。
(1) 年龄:乳腺纤维腺瘤发病年龄多为青春期少女,16〜20岁为多见。乳 腺腺病增生性结节好发年龄多在30〜45岁之间。 前者发病迅速、病程短,而后者在出现瘤样结节之前有一段病史较长的乳腺小叶增生期,病程较长。
U)好发部位:乳腺纤维腺瘤大都为单发,占乳房良性肿瘤的46%,12%〜25%可为双侧乳房多发病。大部分肿瘤以双乳外上象限居多;乳腺腺病 增生性结节好发于增生的腺体上,虽也以双乳外上象限居多,但乳房其他部位 也可发生。
(3) 瘤体大小的区别:80%乳腺纤维腺瘤直径多在1〜3厘米,但也有巨 大型纤维瘤,直径可达10〜15厘米;而腺病增生性结节一般均在直径1厘米之内,很少有2厘米以上的瘤样结节。
瘤样结节呈多个存在,有时有融合状态。(4) 疼痛性质:多数乳腺纤维腺瘤呈圆形或椭圆形,表面光滑,活动度大, 边界清晰,触之一般无疼痛;乳腺腺病增生性结节,触诊时多为半圆形,表面尚光滑,周界尚清晰。
因基底部与腺体相连,活动度小,甚至不易推动,触之有轻 度疼痛,增生性结节触之有疼痛是与纤维腺瘤最大的区别。(5)治疗措施不同:乳腺纤维腺瘤较规范的治疗方法是手术切除,一般治疗效果颇佳;而腺病增生性结节在用药物治疗时,ruxanjbnanzh可收到一定效果。
笔者采取中药治疗这类病人,效果较为明显。 如果药物治失败后可采用手术治疗。但需要指出,手术切除时必须切除得彻底,往往一切口下可切下大大小小增生性结节若干个,有时呈融合状态,而这些增生性节多与腺体组织紧密相连。
这也是纤维腺瘤与腺病增生性结节在手术时所的不同。[收起]