强迫症,我很沮丧,明天还有希望吗?

    好孩子，你还这么年轻！未来还有那么多美好的事物，在等待着你去领悟和感受，还有那么多深爱着你的家人。。。。

不要害怕，不要太自责，强迫症在压力这么大的现在，其实已经比较普遍了，只是大家症状表现不一而已，治疗并不困难的。
  

找了一些相关的资料，来，让我们一起来看看怎么克服它 =）

一、什么是强迫症

强迫症是以强迫症状为中心的一种心理疾病。  病人常有不能自行克制地重复出现某种观念、意向和行为，而又无法自拔，因此，病人感到非常痛苦和不安。
  


　　强迫病的临床表现多种多样，医学心理学将其一般分为强迫观念及强迫意向和动作。其中，前者又可细分为强迫回忆、强迫联想、强迫疑虑，强迫性穷思极虑和强迫性对立思维；后者分为强迫意向，强迫性计数，强迫性检查、强迫性洗手、强迫性仪式等。
    强迫回忆就是指病人对过去做过的事，哪怕是无关要紧的事，进行反复回忆，虽然知道这没有什么意义，但不能自我克制；强迫联想是指病人听到和看到某一东西时，总会想到恐怖和不愉快的情景；强迫疑虑是指病人对自己的行为和做过的事是否正确，产生不必要的疑虑；强迫性穷思极虑是指病人对日常生活事件和自然现象等发生的原因进行不必要的反复思考，他本人虽感这样想是荒谬的，但就是无法控制；强迫性对立思维是指病人反复认识到相对应的思想和事物；强迫意向是指病人常为一种与意愿相反的意向控制和左右，并深感苦恼；强迫性计数是指病人不可克制地总要去计数一些东西，如果数错了，就要从头再数起。
    虽然感到这没必要，但又无法自我控制；强迫性检查、强迫性洗手和强迫性仪式等都与强迫性计数一样，总是重复某一行为，而自己又无法自我克制。

　　关于导致人患强迫症的病因，医学心理学界说法不一。
  但有一点能达成共识，即此病与人性格有很密切联系。强迫症病人性格表现为：谨慎细心，深思熟虑，他们有很高的道德标准，总是过份地严格要求自己，工作喜欢有秩序，有条理，做事固执，动作刻板。  强迫症与人的强迫人格有密切联系。
  

　　强迫症的治疗方法多种多样，以强迫观念为主的强迫症选药物治疗效果好；以强迫行为为主的强迫症选行为疗法有效。采用心理治疗时，也可用解释性心理治疗、意念转移法及森田疗法等方法。

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在神经症病人中有这样一种人，在他们的头脑里，不由自主地、反复不断地出现某些念头、幻象、情绪、冲动、意图。
    这些症状扰乱了他们正常的思想过程和情绪活动，或者使他们不情愿地做某些动作。也就是说，这些病状是强行侵入病人的精神活动中，强迫病人接受的，为此被称为“强迫症”。病人虽然明知它们是一种不正常的病态表现，并极力抵制，但终归难以驱除或摆脱。
  

　　患有强迫症的病人，有的脑海中反复不断地出现某一件往事、某一句话、某一段歌曲（强迫回忆）；有的对缺乏实际意义的问题或日常琐事无休无止地思索（强迫性穷思竭虑）；有的对业已完成的事情总也放心不下，疑虑不安（强迫怀疑）；有的在想到、看到、听到一个词时，会不由自主地联想到另外一个词或观念，甚至产生与原来相对立的词或观念（强迫联想及强迫性对立观念）；有的表现出对某些事物不合情理的担心、厌恶等情绪反应，明知不必要如此，却无法克服（强迫情绪）；有的反复体验内心里违背自己意愿的冲动，如走到高处则产生往下跳的冲动（强迫意向）。
    

　　为了减轻强迫观念和情绪引起的焦虑，病人会做出某些强迫行为，比如反复不断地洗手，不可克制地检查、计数。有的病人做任何事情都要求对称，要遵循固定不变的仪式顺序，比如，出门时一定要左脚先迈出家门，回家后脱下的鞋一定要头朝东（强迫性仪式动作）。
  这些仪式程序对他们来说往往象征着凶吉祸福以及能逢凶化吉等意义。  病人明知这样做很可笑，却不做又不行，否则焦虑不安。可是，做了之后虽然紧张焦虑消除了，却浪费了大量宝贵时间。
  

　　大部分强迫症病人在发病之前有性格上的缺陷。他们过分拘谨，做事犹豫不决，缺乏果断力及创新精神，往往过分注意细节，力求十全十美。在处理事物时，往往有不安全感、不确实感、不完善感。  当处境困难或遇到挫折时，就有可能诱发出强迫症状。
  

　　近年来不少研究表明，强迫症状与脑中的基底神经节及前额叶的病变有关，也有通过颅脑手术而成功治疗顽固性强迫症状的病例。必须指出，脑部器质性病变、精神分裂症、抑郁症等都可有强迫症的表现，因此，千万不要简单地认为患有强迫症状的都是强迫性神经症。
    

　　强迫症可以用心理治疗，也可以用药物治疗。心理治疗有发掘病因的领悟疗法及针对强迫行为的行为矫正疗法。药物治疗，目前主要使用具有中枢神经系统5－羟色胺回收阻断作用的药物，以及某些抗焦虑剂，但应在专科医生指导下服用。
  


二、教你摆脱强迫症

问：  杂志上你笑得那么开心，我真羡慕。  我有时也笑，但从来没有真正开心地笑过。虽然现在有人帮我做饭洗衣服，我什么事也不用做，可我每天过得一点也不充实。
  我患强迫症已经6年多了。比如，每天早上起床，穿衣服少则20分钟，长达半个小时。心里越急越慌，衣服越是穿不进去。那毛衣真的很怪，这只胳膊进去了，另一只手又要穿好几遍，我不知道我穿毛衣为什么会有这么大的障碍，爸妈都不理解：毛衣短裤洞那么大，怎么就穿不进去？你说好笑吗，一个23岁的小伙子，连衣服都不会穿，还不如一个5、6岁的小孩子呢！可是，我又能怎么办呢”我努力地去克制那些不合情理的动作，我盼着有一天早晨醒来我会奇迹般地好起来，一身轻松，做什么事都得心应手，信心十足。
    可是每天醒来还是原样，为穿衣发愁。这些年来，我努力地克制自己，可是还是没有彻底地治好它。我通过察看一些书籍，知道了一些治疗强迫症的方法，放松法是一种好方法，或站或卧或坐，全身放松，达到忘我的境界。
  我试过，可是失败了。请问，我该怎样才能让自己轻松起来呢。


答：　很高兴我的笑容能感染那么多人，我也希望我的笑容能给你带去一点阳光。  看了你的信，我立刻想起李维榕老师（著名的家庭治疗大师）在治疗强迫症时常用的一种方法：

　　 咨询者向她诉说自己走路时每向前走两步，便要后退一步，才能再往前走，以致半天都前进不了一小段。
  而且，越是心急，越是这样。为此，他痛苦不堪。李老师对此的反应是：“哦，是真的吗？你能不能走给我看一看？”当咨询者做示范时，李老师也跟着一起做。  

　　“我发现这很有意思呢，像跳舞一样！一、二、三、四……”

　　正如你所说的，强迫症的一个显著特征就是你越注意它。
  在乎它、想纠正它，它越是如影随形地跟在你左右。相反，当你不再把它当作仇人一样记在心上、挂在嘴边时，当你无意中把它忘记时，它也消失得无影无踪。李老师正是通过这种做游戏的方式，向咨询者传递了看待强迫症的另一种视角：既然我不能把它从我身上消灭，那就把它当作一个朋友吧。
    学会去欣赏它，发现它好的一面。而一旦你能接纳它，与它和睦相处，不再把他时时挂在心上时，你也许会发现：它已经从你身上消失了。

　　不知李老师的方法对你有没有启示？也许，你可以试一试，把你每天的起床过程看成是电影里的慢镜头；为了不影响你的日常安排，你可以让自己早半个小时起床穿衣；你可以想象你花那么长的时间穿衣服，一定比别人穿得更好、更整齐。
     

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在上海市心理咨询中心的挂号室里的许许多多的咨询者中，常可见到咨询者的如下描述：“医生，我太要干净了，每次洗手都要十几分钟，每天都要二三十遍，我都无法正常生活了。
  ”

　　“唉！我会反复地花上几小时去洗衣服，甚至洗完晒出去，感到一阵风吹过，认为没有洗干净，会重复洗上几次才放心。  ”

 
　　“医生，请你帮帮我。我有个坏毛病就是看男的下身部位。
  我心里根本不想看，但克制不住，怕别人骂我下流。我真是天天生活在痛苦中。”

　　上述的描述中，可以看到就诊者都会反反复复的去“想”或“做”某件事，而且都是在内心中有很大的痛苦。这究竟是什么心理疾病？是否能治疗呢？

　　在心理咨询中，这种表现被称作为强迫症。
    临床上可分为：1。以强迫思维为主的：包括强迫观念，强迫回忆，强迫性穷思竭虑等；2。以强迫行为为主的：表现为反复洗涤，反复核对检查，反复询问或反复的仪式性动作等。

　　由于这种症状反复出现，对生活、工作都带来很大影响。
  “明知不可而为之”并且无法克制，患者常感到心里十分痛苦。  这些患者大多存在追求完美的性格基础，发病前常有一定的心理刺激因素。

　　根据精神医学的发展，目前可以治疗的方法有：1。
  药物治疗：目前常用的有经美国FDA批准用于强迫症治疗的氟伏沙明、丙米嗪等，都有很好的疗效。如有例反复洗手的病人，使用氟伏沙明一周后强迫症状开始减少，二周后症状基本消失，一月后已经重新恢复工作。
    2。心理治疗：目前有行为治疗、认知治疗和森田治疗对强迫症也有一些的疗效。

　　根据目前的治疗，药物加心理治疗可能更有效。但都需患者的配合。患此病千万不能讳疾忌医，以免延误最佳治疗时期，导致病程延长痛苦加深。
  

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“谢谢您，我啐了个够之后，现在果然再也没那个念头了。  ”近日，市精神卫生中心的王冠军医生收到一封患者写来的感谢信，患有强迫症、见人就想“啐一口”的小胡终于摆脱了心理阴影。
   


 
　　被人“啐”出强迫症 
　　19岁的小吴是某高校外语系一年级学生。入学初，他看到不顺眼的同学就啐，最后是见人就想啐。这使他苦恼不堪，以致不得不整天躲在宿舍里，课也不敢上。   

　　心理医生王冠军与小胡长谈后，终于找到了病因。
  原来，小胡一年前因高考落榜插班到另一所中学高三班，坐在他后面的男生经常在他背上贴胶带、涂墨水，两人因此关系紧张。高考前夕，那位男生叫来一帮弟兄在下晚自习的时候将小胡打倒在地，并且每人向他啐了一口。
  从那以后，小胡满脑子都是那晚的情景，整天想着报复。   

　　自觉“脑子有病” 

　　心理医生开始了对小胡的第一步治疗：通过启发式谈话，引导小胡发现自己思维上的不合逻辑的因素。
   

　　王：“小胡，一个人的心灵受伤远比他的身体受伤更为严重。特别是像你这样自尊心很强的男孩，你当时一定想找个缝钻进去，永不出来。是吗？”（共情，拉近与患者的心理距离） 

　　胡：“大家都知道我是懦夫，我要报仇，让他们知道我不是懦夫。
    ” 

　　王：“可是你现在换了环境，没有人知道你的过去。” 

　　胡：“这所学校有我的老乡，我原来班上的同学肯定告诉了他们。” 

　　王：“小胡，当你看到别人无故被欺，你会站到哪一方，支持谁？” 

　　胡：“应该是有理的一方。
  ” 

　　王：“那你当初是无故被人欺负的，你想想你的同学会支持谁？” 

　　胡：“现在想来应该是我。  ”王：“这就对了，你能不能告诉我，从高中到现在看到过多少次打架，每次被打的人穿什么衣服，长得怎样，叫什么名字？” 

　　胡：“记不太清了。
  ”王：“是啊，我们的记忆力是有限的，别人也不会把你被打这件事放在心上，因为这与他们也是毫不相干的。事实上，是你自己过分夸大被打的消极影响，这是一种在认知过程中产生的错误观念，这种错误的观念继而导致了你不适应的情绪和行为。
    ” 

　　胡：“难道我想得过于严重了？唉！” 

　　治疗办法：尽情啐 

　　据王冠军介绍，当患者明白病因后，采用“过度校正法”。其原理是“物极必反”：由渴望啐到反复啐，引起生理疲劳，心理厌恶，使患者形成对这种不良行为的逃避或者避免。
  因此，建议小胡每次想啐的时候，不要控制，找一个合适的地方去啐，直到疲劳为止。  这样持续一段时间，症状会自然减少或消失。 

　　果然，不到半个月，小胡就寄来感谢信说，他的病情有所好转，已能坚持上课了。
  

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强迫症的定义： 
是指以反复出现强迫观念和强迫动作为基础特征的一类神经症性障碍。强迫观念是以刻板形成反复进入患者意识领域的思想，表象或意向。  这些思想、表象或意向对患者来说，是没有现实意义的，不必要或多余的；患者意识到这些都是他自己的思想，很想摆脱，但又无能为力，因而非常苦恼。
  强迫动作是反复出现的刻板行为或仪式动作，是患者屈从于强迫观念，为求减轻内心焦虑的结果。 
强迫症的本质： 
强迫症，是当患者把一些正常的生理心理现象当做不正常的东西而极力摆脱并产生强烈的痛苦的心理冲突。
    并进入恶性循环。 
简单的说：强迫症＝正常的心理现象＋摆脱。 
强迫症的治愈＝放弃“摆脱”＝接纳正常的心理现象＝为所当为。 
禅宗有个故事恰好在说明这个问题： 
禅宗五祖考量弟子们的才智，就让他们各自学一首偈语。
  大弟子说：身是菩提树，心为明镜台，勤勤常拂拭，莫使惹尘埃。  五祖不以为然。后来的六祖慧能说：菩提本无树，心非明镜台，本来无一物，何处惹尘埃。五祖深以为然，便将衣钵传给慧能。
  其中大弟子所要表达的含义是：心灵是神圣的，不可有丝毫的私心杂念，要时时刻刻地“斗私批修”。慧能的意思是：大脑的功能不是理想的东西，不以人的主观意志为转移。  它所能想的，能感受到的都是正常的反应，有些是痛苦的，但绝不能像尘埃那样去扫掸。
  企图去扫的结果必然是失望以及绝望。 
大弟子的作为恰好是神经症、强迫症的产生条件。慧能的作为才是正常人或治疗强迫症的条件。 
正常人从不为睡眠做任何努力，只是处于习惯卧床而已； 失眠症患者天天为睡好觉，想方法设法去陷入恶性循环。
     
强迫症治疗的着眼点应放在体验上，而非说理上。即去做，去指导他做。通过做完成体验，通过体验达到领悟。体验后的理解才是真正的理解。神经症的治疗靠直接经验而非间接经验。 
有一位女士终日惶恐不安，她的烦恼是自己头脑中总有企图杀人的念头，害怕这种念头真的会产生杀人的联想并伴随着极端的恐惧和痛苦。
    此女士所患疾病叫强迫症，又称强迫性神经症。在强迫症中还有强迫性行为。比如反复洗手、反复核对检查、反复询问等。 
强迫症与一般的烦恼的区别在于：烦恼仅仅是单纯的烦恼，而强迫症则是企图消除根本不可消除的烦恼而产生更大的烦恼。
  也就是说强迫症是双重的烦恼。 

长期以来一致认为强迫症治疗困难，60年代前，强迫症预后不良，直到1966年Meyer报告2例强迫症用行为治疗取得成功，情况才开始改变，1971年Rachamn创造一种治疗方法，称为”暴露结合应答预防法”(Exposure with response prevention)，成为强迫症的有效治疗方法，据Foa等(1985)的资料采用这种方法治疗200多例强迫症，65--75%得到好转，随访时保持良好。
     

一、强迫症的一般问题临床上，将强迫症分为两类，即强迫观念为主无明显强迫行为和伴有显强迫行为者。强迫观念为主者包括强迫想法，想象和冲动；强迫行为指重复出现的仪式动作。
  但是这种简单的分类方法并不适合心理治疗。 

二、强迫症的心理模型 

1。强迫想法和焦虑有关。   

2。强迫行为（外显的或隐匿的）是随意行为，旨在减轻焦虑和不适。但焦虑减轻导致强迫被强化。
   

3。为了防止发生强迫想法和焦虑，症人常有回避行为，但回避行为阻止了对焦虑想法和暴露。根据上述心理模型。治疗策略应当是促进症人对恐惧刺激的暴露，同时又鼓励他们会议上暴露的仪式和认知回避而不易发现，这就需要医生进行全面细致的检验和评估。
     

三、决定适合心理治疗的对象1。强迫症是原发还是继发？继发于抑郁症者，应着重治疗抑郁症，继发于精神症者，就彩精神病药。如继发于器质性疾病者，治疗其原发疾病。2。病人是不愿意参与治疗？不愿意主动参与心理治疗者，难以收效，不应实施。
   

四、行为分析要进行详细分析，询问问题的认知，仪式行为，回避行为，情绪和生理等各个方面。  对每个问题的发生发展过程，包括素质，促发因素和维持症状的因素等得深入的了解，确定于预的具体目标。
   

五、治疗原理的说明在医师对问题有了实质性了解之后，您患了强迫症，在同病人讨论时可引入治疗原理的说明。 

六、暴露结合应答预防的步骤 

1。仔细考虑对一切以往回避的情境进行暴露。   

2。
  对恐惧刺激和想法的暴露进行指导。 

3。仪式动作和回避行为，即反应预防。暴露的实施和反应预防的细节都要考虑并和病人事先讨论，示范，自我练习都可采用以促进治疗实施。 

七、无外显强迫行为和强迫症的治疗方法治疗更困难一些，基本原理相似，只是精神仪式和认知回避不易认识，也更维干预，治疗方法的两种，其一称为”习惯化训练”，另一种称为”思维停止法”，这两种方法实施时还有很多具体细节要注意考虑。
     

八、强迫症药物治疗近10年来研究证明，有一小组抗抑郁药对强迫症有效，如氯丙咪嗪和多虑平，但这类药因副作用较大，已日趋淘汰。近年发现百忧解a等选择性5羟色胺回收抑制剂有抗强迫作用，且副作用很小。
  虽然强迫伴抑郁症状者被认为最为适合药物治疗，但疗效并不限于有抑郁的强迫病人，大约50%的强迫症对药物治疗有效，药物治疗应视为整体干预的一个成分，和心理治疗（包括认知行为治疗）结合起来，根据病人的具体情况决定治疗步骤。
     




看，得强迫症的人，并不是你一个，而且找到对症的解决方法，他们都放松下来了，你也可以的！加油！！

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这是强迫症援助站（中国）： 

这是上海一家心理健康咨询网站，也有涉及到强迫症的：
 

希望能够对你有点帮助，这个世界还有那么多美好，好孩子，加油~！~。
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