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2007-01-14 18:19:27
在术后护理时，应注意以下几个方面。
1、心理护理：术后一定要做好病人的心理护理，给予他们更多的理解、关怀和体贴，...[展开]
在术后护理时，应注意以下几个方面。
1、心理护理：术后一定要做好病人的心理护理，给予他们更多的理解、关怀和体贴，使病人精神上、心理上得到安慰和支持，减少不必要的思想压力，保持正常的心理状态，争取早日康复。
2、手术刀口的护理：保持局部的清洁和卫生，避免伤口感染，伤口拆线前尽量避免碰撞挤压，对伤口的感染、化脓、大量流血等应请医护人员及时处理。
3、各种引流管的护理：对引流管要时刻注意是否通畅，观察其引流量、引流液的色与质。
胸管还要观察其液面波动，全肺切除后因残腔大，胸管波动大，可引起纵隔摆动，需用调节器调节波动。对引流的观察可了解伤口有无出血，放置烟卷引流的需观察伤口渗液情况。渗血、渗液多应及时更换敷料。 在病人翻身或下床活动时则应固定好引流管，不得使其脱落。
4、饮食护理：术后饮食应严格遵守医务人员的嘱咐。消化道术后一般头几天不能进食，等胃肠道功能恢复后，医生通知才能进食。术后饮食初起应为流食、半流质饮食，如牛奶、稀饭、藕粉、红枣粥、肉汤等，继而是易吞食、易消化、营养丰富的软食，如面包、锟饨、面条等，配以肉、鱼、蛋、豆制品、蔬菜、水果等，对部分虚弱或胃肠功能不足的应采用少量多餐的方式。
部分病人可根据需要给予要素饮食。
5、术后不适及合并症的护理：疼痛和呕吐是术后常见的反应。对于疼痛者可给予适当的镇痛、镇静药，如杜冷丁、安定等。消化道术后常出现呕吐，应认真检查胃肠减压是否通畅，如非引流不畅引起的可肌肉注射胃复安等药物。
呼吸道感染和分泌物阻塞是术后肺部感染的主要原因。 大多是由于胸腹部切口的疼痛而使呼吸运动幅度减少。侧胸部，吸气时两手放松，咳出时再压紧胸部，这样可减少术侧胸部的震动的幅度。
在腹腔内的气体、液体，帮助建军立胸膜腔的负压。开胸手术后给雾化吸入，可稀释痰液，便于咯出，对降低肺部感染有积极的作用。
6、术后的康复锻炼：包括局部和全身的康复锻炼，两者相辅相成，局部康复是全身康复的基础，而全身康复反过来又能促进局部康复。
病人术后适当地全身活动是必要的，但要以身体状态允许为前提，因人而异。术后如无禁忌症，病人应在1-7天后下床活动。早期离床活动需有家人或护理人员搀扶，在病房走动，以促进身体各部机能的恢复。
如果手术创伤较重，术后体力较差，不能下床活动时，在护理人员的协助下，于床上做肢体运动和翻身动作。 如果身体恢复良好，可逐步加大运动量，变换锻炼内容。肺癌术后，运动量不宜过大，锻炼过程中要注意身体的变化，要在护理人员的陪同下进行。
如出现明显不适，应及时询问医师，做相应调整和处理。
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