张***
2015-11-21 13:44:49
子宫脱垂的临床症状：
1。腰骶部酸痛尤以骶部为甚，劳动后更加明显，卧床休息后可缓解此外患者感下腹、阴道、会阴部下...[展开]
子宫脱垂的临床症状：
1。腰骶部酸痛尤以骶部为甚，劳动后更加明显，卧床休息后可缓解此外患者感下腹、阴道、会阴部下坠，也以劳累后加重。
2。阴道脱出肿物患者自述有球形物自阴道内脱出，于行走、体力劳动时更加明显，卧床休息后自行还纳。
脱垂严重者，终日掉在外面，不能自行还纳，由于行走活动与衣裤摩擦而感不适，久经摩擦而发生溃疡、感染、分泌物增多，甚至出血，日久局部组织增厚角化。
3。泌尿道症状多数子宫脱垂患者当其大笑、剧烈咳嗽体势用力时，腹腔压力突然增加引起尿失禁而尿液外溢。
子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出，但是否出现压力性尿失禁，取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变。少数子宫脱垂患者排尿困难，导致尿潴留，需用手指将膨出的膀胱向前推举后方能排尿。 其原因为膀胱膨出严重，胀大的膀胱位置低于尿道
4。
月经改变、白带多由于盆腔脏器脱垂，导致血循环障碍局部淤血影响正常月经，可使月经过多此外由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染，致使白带增多，并伴有血性分泌物。
5。一般也不影响受孕、妊娠和分娩，但子宫脱垂不能还纳者，临产后可出现子宫颈水肿而宫颈扩张困难致难产。
6。体征子宫下移从子宫颈位于阴道内距处女膜＜14cm到子宫体完全脱出于阴道口外。不能还纳的子宫脱垂常伴有直肠膀胱膨出，阴道黏膜增厚角化，宫颈肥大并延长膀胱子宫窝距阴道前穹隆的距离＞2cm，可长达4～5cm。
重度子宫脱垂伴膀胱脱垂时，阴道膀胱横沟皱襞消失，膀胱下界可长于子宫颈外口，重度子宫脱垂有膀胱、输尿管下移，与尿道开口形成正“△”。
子宫脱垂为Ⅱ度
根据1981年在青岛召开的部分省、市、自治区“两病”科研协作组的意见检查时以患者平卧用力下屏时子宫下降的程度，将子宫脱垂分为三度：
Ⅰ度：子宫颈下垂距处女膜＜4cm，但未脱出阴道口外。
轻型：宫颈外口距处女膜缘＜4cm，未达处女膜缘。
重型：宫颈已达处女膜缘阴道口可见子宫颈。
Ⅱ度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。
轻型：宫颈脱出阴道口宫体仍在阴道内
重型：部分宫体脱出阴道口。
Ⅲ度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。[收起]
