白带与宫颈糜烂的问题

    你好!宫颈糜烂三度和白带涂片三度说明你的炎症很大,要抓紧治疗。

宫颈糜烂是一种很常见的慢性宫颈炎症。有些患者曾提出这样的疑问：宫颈糜烂如不治疗，整个宫颈会烂掉吗?其实，宫颈糜烂并不是真正的糜烂。
  它是由于患慢性宫颈炎症后，子宫颈深部组织存在的炎症不易被消除，宫颈表面的鳞状上皮因发生营养障碍而脱落，剥脱面逐渐被由颈管增生而来的柱状上皮所覆盖。  由于柱状上皮非常薄，可以透见下面的血管及红色的间质，使糜烂面呈红色，与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。
   

临床从糜烂面的面积大小分为轻、中、重三度。从宫颈糜烂的表现又可分为三型：单纯性糜烂多见于炎症初期，糜烂面被单层柱状上皮所覆盖，表皮比较平坦光滑；炎症继续存在，使子宫颈上皮过度增生，糜烂面凹凸不平，外观呈颗粒状，为颗粒型糜烂；如果腺上皮及间质增生显著，凹凸不平现象更加明显，呈乳头状，即为乳头型糜烂。
    这三种类型可单独存在，也可交错共存。 

什么样的宫颈糜烂必须治疗? 

中、重度宫颈糜烂，特别是颗粒型或乳突型宫颈糜烂应积极进行治疗。对于有性交出血，或检查时有触血的宫颈糜烂患者也应进行治疗。
   
这些患者在治疗前，都应做常规宫颈刮片防癌检查，如有非典型增生细胞，虽不能说明一定会发生癌变，但只有治疗，才能积极地促使细胞向好的方面转化，以防后患。  必要时可做阴道镜检查或活组织病理检查，以除外宫颈癌。
  要求带环避孕的妇女，必须在治疗中、重度宫颈糜烂后才能带环。同样，重度宫颈糜烂也是人工流产术的禁忌症，必须在宫颈糜烂好转后，才能行人工流产术。 
对于长期不孕的女性，如未找到其他致病原因，应积极治疗宫颈糜烂，这也许会给您带来意外的的惊喜。
     

宫颈糜烂能够治愈吗，会复发吗? 

回答是肯定的，宫颈糜烂是能治愈的。宫颈糜烂的治疗方法有：局部上药、物理疗法、手术治疗，并谈了它们的优缺点及适应症，只要在治疗过程中遵守禁房事、禁游泳、禁盆浴及阴道冲洗等医生嘱咐，绝大部分患者的宫颈糜烂是可以治愈的。
    当然，由于糜烂程度的不同，疗程可能有长有短。 

治愈后的宫颈糜烂会反复吗?一般来说，手术治疗由于将病灶完全切除，是不容易复发的；其他治疗方法，由于治疗是局限在宫颈表面，或治疗深度掌握不好，未能将子宫颈深部组织的炎症消除，所以糜烂面可能暂时被治愈，但根本病因未消除，并且患者还可以因为阴道炎、人工流产手术等引起宫颈组织再被致病菌感染，因此过一段时间，仍然有可能复发。
    对于宫颈糜烂的患者来说，医生的治疗是一方面，在治愈后自己也应注意保持外阴清洁及房事卫生，并注意避孕，增强机体的抗病能力，防止宫颈的反复感染而造成宫颈糜烂复发。 

白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成，其形成与雌激素的作用有关。
  一般的白带常规化验单有如下5个检测项目： 

1．pH值 
青春期后由于卵巢性激素的刺激，使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉，经阴道杆菌分解作用后变成乳酸，以致阴道内分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在阴道内繁殖，这是阴道的自净作用。
    化验时常用pH值来表示酸碱度，正常时pH为4。5，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升，可大于5～6。 

2．阴道清洁度 
可分为4度： 
I度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。
   
Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或脓细胞。   
Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。 
Ⅳ度：镜下来见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
   
I～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。 

3．霉菌与滴虫 
白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌，如存在滴虫或霉菌，则不论其数量多寡均用“+”来表示。
    “+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。 

4．胺试验 
患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。
   

5．线索细胞 
线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘，在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞。  它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征。
  临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。
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