垂体位于颅底碟鞍的垂体窝内,由垂体柄与下丘脑相连,其大小为长1。2cm,宽0。8cm,高0。6cm,重约0。5g,女性稍大于男性,妊娠期更为明显。垂体又分前后两页,前页为腺垂体,后页为神经垂体；垂体前叶分泌多种激素,如促肾上腺皮质激素（ACTH）,生长激素（GH）,泌（崔）乳激素（PRL）,黄体生成激素（LH）,卵泡刺激素（FSH）和促甲状
腺激素（TSH）等。
垂体后叶主要储存与下丘脑分泌的抗利尿激素（ADH）和催产素。
脑垂体瘤(Pituitary adenoma)系良性腺瘤,相当常见,约10万人口中即有l例,近年来有 增多趋势,特别是育龄妇女。
北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12。2％
指导意见：
1。 手术治疗：主要包括开颅手术和经蝶窦手术治疗。
2。放射治疗：普通放疗对垂体腺瘤有一定效果,只能控制肿瘤发展,有时使肿瘤缩小,致使视力视野有所改进,但是不能根本治愈；唯有头部伽玛刀治疗才是根治垂体瘤。
伽玛刀治疗垂体腺瘤,疗效肯定,痛苦少,反应轻,肿瘤在治疗后半年会逐渐缩小,不正常的激素改变会逐渐恢复正常。 伽玛刀没有创伤,是较小肿瘤的首选治疗方案。
3。药物治疗：溴隐亭为半合成的麦角胺生物碱,能刺激垂体细胞的多巴胺受体降低血中 催乳素的作用。
服用溴隐亭后可使催乳素腺瘤缩小,可恢复月经和排卵受孕,也可抑制病理性 溢乳,但溴隐亭不能根本治愈催乳素腺瘤,停药后可继续增大,症状又复出现。 此外溴隐亭对生长激素细胞腺瘤也可减轻症状,但药量大,疗效差。
[编辑本段]【治疗之后】
这种手术治疗后还会不会复发?
客观的讲任何肿瘤都有可能复发,只是良性肿瘤复发时间相对长,比如十年或者二十年后。如果说手术清除很彻底,没有什么残根就很难复发。
垂体瘤的复发在彻底清除的前提下,一般10-20年,甚至更长时间才可能复发,对于中年人来说可能一次手术足够了,年轻人一次手术后以后还可以二次手术。
[编辑本段]脑垂体瘤引起视力下降
垂体瘤在蝶鞍内可以突破鞍底向下生长,并向两侧侵及颅内的重要血管和神经,但最常见的生长方式是向鞍上发展而压迫视交叉和视神经,而引起视力下降和视野缺损,患者往往主诉视力下降,看不到两边,总撞门边。
出现了视力视野障碍就需要尽快手术,解除对视神经的压迫,挽救视力。 如果伴有向其它方向的生长则称为侵袭性垂体腺瘤,治疗难度明显增大,手术很难一次性切除,需要针对具体情况采取个体化的治疗。
[收起]
