能预防或减轻放射损伤的药物有哪些？

    1．参与辐射化学反应：辐射生物学作用初期的辐射化学反应包括自由基生成、自由基化学反应、生物大分子损伤等。由于辐射防护剂参与了上述辐射化学反应，可能对靶分子提供防护，从而减轻其损伤。
  例如防护剂直接吸收能量，减轻O2的作用，提供氢原子促进损伤分子的修复，以及防护剂与靶分子或细胞结合复合体起保护作用作用等。  一般认为含巯基的辐射防护剂可能有这方面的作用。
  这类药物通常只能在照前使用才有效。

　　2．干预生化—生理反应：某些化学防护剂可以干预细胞代谢，或参与神经体液调节机制，改变其生化、生理状态，从而起到减轻损伤、促进修复的作用。例如降低细胞代谢率以减轻细胞的辐射敏感性；延缓或促进细胞的增殖、分化；调节和增强机体的免疫功能，提高机体的辐射耐受力等。
      雌激素的防护作用即与其影响造血干细胞的生理功能、调节干细胞的增殖和分化有关。近年发现的许多细胞因子，如集落刺激因子、白介素、肿瘤坏死因子、干扰素等，具有多方面的生物活性，显示了辐射防护的效果。
  它们的机理可能与调节细胞的生理活性有关。这一类防护剂大多是在照前和照后使用都有一定效果。[收起]

    用激素注意副作用
　　发生放射性损伤时一般均有水肿和放射性炎症反应，故大部分要使用激素。由于激素使用剂量过大或时间过长会产生激素本身的副作用，故使用激素时要注意使用时间和副作用的出现。
  需要使用激素时间较长时尽量少用副作用较大的地塞米松，可选用副作用较轻的甲强龙等药物。  出现激素的副作用时也要对症处理。而激素的停止要采取逐步减量的方式。放射性炎症，如放射性黏膜炎或放射性肺炎，易伴有感染，要同时应用抗菌素。
  感染较明显时最好进行细菌培养和做药敏试验。伴有贫血者，可应用促红细胞生长因子。
　　放疗前用药更好
　　放射损伤在早期并不表现有任何症状和体征，如放射性黏膜炎大多在放射治疗两周时才出现黏膜充血水肿，此时病人可以无任何不适。
    考虑射线可能产生一定的放射损伤，为减少放射损伤的发生率和减轻损伤程度，可在放射损伤未出现前应用放射损伤的治疗性用药，而不是等到损伤出现才用药。如放射治疗肝癌将导致肝脏有不同程度的损伤，此时可常规使用保肝药物；放射治疗腹部可同时应用胃肠黏膜保护剂；放射治疗颅脑可应用营养神经方面的药物。
  
    
　　总之，放射治疗中的放射反应及放射性损伤是允许存在并且很难避免的，大部分情况下放射反应轻微而不需特别处理。
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