结石引起AOSC者，EST未能清除 结石或患者状态差以及有出血倾向不适宜EST者，做NBD能清 除脓性胆汁，防止结石再嵌顿。肿瘤引起医源 性ERCP后，少数见于胆管癌和乳头癌。
对中下部胆管梗阻 NBD效果好。留置引流管之前要尽量多抽取胆汁，不要过多注 人造影剂，避免使胆道内压上升，引起感染的胆汁沿胆管静脉反 流途径人血。 NBD引流管长，脓性胆汁粘稠，影响胆汁流出， 应用生理盐水反复冲洗引流管，可经引流管注人抗生素。
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