殷***
2018-09-03 15:46:48
妊娠期糖尿病之所以发生,是因为随着孕周的增加,胎盘分泌的胎盘泌乳素、催乳素、孕激素等激素逐渐增高。这些激素在外...[展开]
妊娠期糖尿病之所以发生,是因为随着孕周的增加,胎盘分泌的胎盘泌乳素、催乳素、孕激素等激素逐渐增高。这些激素在外周组织中有较强的抵抗胰岛素功能,导致胰岛素敏感性降低。为了维持妊娠期糖代谢的平衡,孕妇胰岛细胞增生、肥大,胰岛素分泌增加。
与非孕期相比,胰岛素分泌量增加2~3倍,餐后胰岛素代偿性分泌增加更明显。 上述变化多出现在妊娠24~28周,妊娠32~34周达到高峰。如果该阶段孕妇胰岛细胞不能代偿性分泌较多的胰岛素,将会导致糖代谢紊乱,出现妊娠期糖尿病。
糖尿病对母亲、胎儿危害大
无论是对准妈妈还是对胎儿,糖尿病都会产生不良的影响。孕妇患了糖尿病后,妊娠高血压疾病、流产率、尿路感染的几率都可能比普通孕妇高很多,还可能出现羊水过多、产后出血、孕产妇死亡率增高等。
妊娠期糖尿病还会对胎儿产生一系列的病变性影响,巨大儿是其最常见的并发症,因为胎儿的生长发育在很大程度上取决于母体和胎盘的功能。如孕妇血糖控制不好,可致胎儿高血糖,从而促使胎儿生长加速和过度,产生巨大儿。
其次还会导致流产、早产、死胎的发生率增高及新生儿低血糖、低血钙、呼吸窘迫甚至一些神经系统、心血管系统和消化系统的先天性畸形等。
孕期筛查很重要
妊娠期的妇女都要做糖尿病的筛查。
常规筛查时间一般在妊娠24~28周,采用随意口服50克糖负荷试验,具体方法是孕妇将50克葡萄糖溶于200毫升的温水中,于2至5分钟内喝完,1小时后抽静脉血。如果筛查结果显示孕妇血糖值大于等于7。
8mmol/L,就需进一步检查诊断是否为妊娠期糖尿病。
哪些准妈妈属于高危人群 有下列情况的孕妇是妊娠期糖尿病的高危人群,应注意孕期的筛查: 1。年龄在33岁以上或者有多饮多食多尿及消瘦者;2。
体胖者;3。有糖尿病家族史者;4。以前有流产、早产、胎儿畸形、巨大胎儿等不良孕产史者;5。本次妊娠过程中体重增长过多,胎儿偏大,有血糖高、蛋白尿、水肿的孕妇;6。 羊水偏多及有反复发作的阴道霉菌史者;7。
有多囊卵巢综合征,多年不孕者。 。[收起]