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胃大部切除术分为哪几种呢?

胃大部切除术分为哪几种呢?

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2017-05-23

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     胃大部切除术的方式可因病患的具体情况具体变化,但基本上不出以下两种: 1。毕罗(Bllroth)氏式 毕罗氏式,主要是在胃大部切除后将胃的剩余部分与十二指肠切端吻合。
  其优点在于操作简便,吻合后胃肠道接近于正常解剖生理状态,所以手术之后并发症较少。但如果十二指肠溃疡伴有炎症、疤痕及粘连时,采用这种方式就比较困难。  有时为了避免胃十二指肠吻合口的张力过大,切除胃的范围不够,就容易引起溃疡复发。
  因此这种术式多用于胃溃疡患者,而对胃酸分泌高的十二指肠溃瘍病人则不太适合。 2。毕罗(Bllroth)氏式 毕罗氏Ⅱ式,主要是在胃大部切除后,将十二指肠端闭合,而将胃的剩余部分与空肠上段吻合。
    其优点在于胃的切除多少不因吻合的张力而受限制,胃体可以切除较多。所以溃疡复发的机会较少,且由于切除后食物和胃酸无需经过十二指肠,而是直接进人空肠,所以十二指肠溃疡即使未能切除,也可因不再受刺激而愈合。
  因此,这种术式更适用于十二指肠溃疡患者。但其缺点也很明显,如手术操作比较复杂,且由于胃空肠吻合后解剖生理的改变较多,故而引起并发症的可能性较大,有的并发症甚至还会相当严重。   总而言之,胃大部切除是一种破坏性手术,其目的是在根治胃及十二指肠溃疡。
  手术前,一定要严格掌握手术指征,切胃一定要慎重。而且由于胃大部切除后肯定会引起胃结构功能的重大改变,很可能引起一系列并发症,所以术后如何调理也需要患者及其家人多多注意。

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